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陽(yáng)光訊（記者 鄭亞雷）近日，湖南桂陽(yáng)縣一名4歲男童在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院接受“全麻下乳牙拔除手術(shù)”時(shí)不幸離世，家屬悲痛質(zhì)疑麻醉管理及應(yīng)急處置能力。“一次普通的拔牙竟成永別”的悲劇，迅速引發(fā)全網(wǎng)對(duì)全麻下兒童口腔治療安全性的高度關(guān)注與擔(dān)憂。

最新的官方通報(bào)顯示，手術(shù)實(shí)際為“上頜骨部分切除及上頜埋伏牙拔除術(shù)”，并非簡(jiǎn)單的乳牙拔除術(shù)。截至目前，涉事醫(yī)務(wù)人員已被停崗，當(dāng)?shù)匦l(wèi)健部門也已介入調(diào)查。但許多家長(zhǎng)在痛心之余仍生疑慮：給孩子做口腔全麻治療，到底是否必要？風(fēng)險(xiǎn)幾何？聽(tīng)聽(tīng)西安交大口腔醫(yī)院專家怎么說(shuō)！

【關(guān)于全麻—家長(zhǎng)的三大疑問(wèn)】

此次事件將全麻下兒童口腔治療推至風(fēng)口浪尖，家長(zhǎng)們普遍存在三大疑問(wèn)：

必要性存疑：尤其對(duì)單顆乳牙拔除等簡(jiǎn)單操作，是否值得動(dòng)用全麻？

智力影響焦慮：全麻藥物會(huì)否損害孩子大腦發(fā)育？

安全保障疑慮：什么樣的醫(yī)療機(jī)構(gòu)具備最大限度降低麻醉風(fēng)險(xiǎn)的能力？

【專家解讀：規(guī)范下的全麻手術(shù)仍是安全有效的解決方案】

針對(duì)公眾疑慮，作為國(guó)內(nèi)領(lǐng)先的兒童口腔舒適化治療中心，西安交通大學(xué)口腔醫(yī)院兒童牙頜疾病診療專科專家給出專業(yè)解析：

解答1: 必要性：全麻下治療有嚴(yán)格適應(yīng)癥，絕非“濫用”！

適用人群明確：全麻下口腔綜合治療主要面向無(wú)法配合常規(guī)門診治療的患兒，包括：

·低齡兒童（如3歲以下）且有多顆齲齒需治療。

·極度恐懼、焦慮，無(wú)法配合的兒童。

·自閉癥、腦癱、智力或發(fā)育遲緩等特殊健康需求兒童。

·口腔內(nèi)存在多顆牙嚴(yán)重齲壞、牙髓炎、根尖周炎等復(fù)雜問(wèn)題，需一次性解決以減少痛苦和就診次數(shù)。

單顆乳牙拔除慎用全麻：業(yè)內(nèi)普遍認(rèn)為，對(duì)于單顆乳牙拔除等簡(jiǎn)單操作，應(yīng)優(yōu)先嘗試行為引導(dǎo)、吸入式麻醉等非全麻方式。全麻通常應(yīng)用于涉及多顆牙齒、復(fù)雜治療的情況。

解答2: 智力影響：國(guó)際頂級(jí)期刊《柳葉刀》多年、多國(guó)、多中心研究證實(shí)——單次、短時(shí)全麻安全、無(wú)影響。

國(guó)際頂級(jí)期刊《柳葉刀》在經(jīng)過(guò)多年、多國(guó)、多中心的最高等級(jí)研究后證實(shí)：?jiǎn)未巍⒍虝r(shí)間全身麻醉不會(huì)改變兒童未來(lái)的神經(jīng)發(fā)育結(jié)果，即對(duì)智力發(fā)育無(wú)影響。家長(zhǎng)無(wú)需擔(dān)憂規(guī)范操作下的單次全麻會(huì)“麻壞大腦神經(jīng)”，導(dǎo)致孩子變笨和記憶力減退等問(wèn)題。

在兒童口腔診療的全麻術(shù)中，專業(yè)麻醉師精準(zhǔn)麻醉、實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)，早已是成熟、穩(wěn)定的技術(shù)；麻醉師與兒童口腔醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的合作，亦是常規(guī)的診療配合。

解答3: 安全保障：專業(yè)團(tuán)隊(duì)與規(guī)范流程是關(guān)鍵。

全麻下兒童口腔綜合治療的安全基石在于專業(yè)的麻醉團(tuán)隊(duì)、經(jīng)驗(yàn)豐富的兒童口腔醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)、完善的硬件設(shè)施以及嚴(yán)格的操作規(guī)范。

西安交通大學(xué)口腔醫(yī)院兒童牙頜疾病診療專科（簡(jiǎn)稱“兒牙科”）擁有國(guó)內(nèi)領(lǐng)先的兒童口腔舒適化治療中心，自2014年開(kāi)展全麻下兒童口腔綜合治療以來(lái)，已幫助近7000名患兒擺脫牙病困擾，其安全性、高效性和人文關(guān)懷價(jià)值得到了廣泛認(rèn)可。

目前，兒牙科配備6臺(tái)全麻專用椅位，可同時(shí)開(kāi)展6臺(tái)全麻手術(shù)；此外，醫(yī)院還專門設(shè)置“兒牙全麻術(shù)后觀察室”，擁有7間病房，14張床位用于術(shù)后留觀、全程監(jiān)護(hù)；更重要的是，兒牙科與麻醉科嚴(yán)格遵循國(guó)家麻醉等各類診療操作規(guī)范，已實(shí)現(xiàn)“術(shù)前全麻評(píng)估、體檢、患兒圍術(shù)期管理，術(shù)中實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)及術(shù)后專業(yè)護(hù)理、離院隨訪”全流程、規(guī)范化、信息化管理。每位患兒在醫(yī)療信息系統(tǒng)中，都擁有自己的診療全息視圖。專業(yè)的技術(shù)，流程化、規(guī)范化、信息化的管理，以及豐富的經(jīng)驗(yàn)，層層保障方能將麻醉風(fēng)險(xiǎn)降至最低。

【專家呼吁：理性看待，選擇規(guī)范機(jī)構(gòu)】

桂陽(yáng)男童的不幸事件是個(gè)別案例，但這起悲劇警示：

家長(zhǎng)選擇需謹(jǐn)慎：若孩子確需全麻下口腔治療，務(wù)必選擇具有豐富兒童全麻經(jīng)驗(yàn)、配備專業(yè)麻醉及兒科口腔團(tuán)隊(duì)、硬件設(shè)施完善的正規(guī)口腔專科醫(yī)院或大型綜合醫(yī)院的口腔診療中心。

嚴(yán)格全流程管理是鐵律：充分的術(shù)前檢查和麻醉評(píng)估是排除風(fēng)險(xiǎn)、保障安全的絕對(duì)必要條件，不容省略。

全麻下兒童口腔綜合治療，不但能消除孩子的恐懼與痛苦，更能保障口腔治療的質(zhì)量，是一項(xiàng)在規(guī)范操作下被證明安全有效的技術(shù)。技術(shù)的安全性高度依賴執(zhí)行的規(guī)范性，家長(zhǎng)應(yīng)選擇具備資質(zhì)的正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下，根據(jù)孩子具體情況判斷全麻的必要性。唯有嚴(yán)格遵循規(guī)范的專業(yè)團(tuán)隊(duì)護(hù)航，全麻技術(shù)才能真正成為特殊需求患兒的“安心之選”，守護(hù)孩子們的口腔健康與燦爛笑容！