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2025-07-23 19:19:03 來源:陽光網(wǎng)-陽光報
分享到陽光訊(記者 鄭亞雷)日前,西安市第九醫(yī)院神經(jīng)外科二病區(qū)接診了一位以“意識障礙3小時”代訴來院的中年女性王某,接診過程中,神經(jīng)外科二病區(qū)主管醫(yī)生王振華了解到患者一年前就發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)占位,腫瘤直徑將近5.0cm,因懼怕手術(shù),于外省某醫(yī)院行“射波刀”(一種立體定向放射治療方式)治療。
入住西安市九院神經(jīng)外科二病區(qū)后,頭顱CT檢查見左顳部占位較1年前無明顯縮小,且周圍水腫明顯,中線偏移超1.0cm,已形成腦疝。住院后予以脫水等對癥治療,患者病情得到控制,但由于腫瘤體積較大,水腫明顯且腦疝已形成,患者隨時有呼吸心跳驟停可能,手術(shù)切除腫瘤成為最佳選擇。
在治療過程中醫(yī)生發(fā)現(xiàn)患者曾有癲癇小發(fā)作及視力視野缺損情況,然而,患者與家屬對手術(shù)風(fēng)險的擔(dān)憂,始終遲遲不能決定手術(shù),針對這一情況,在神經(jīng)外科帶頭人、神經(jīng)內(nèi)科二病區(qū)主任郭清保的耐心講解與細致分析下,家屬消除疑慮,最終同意行手術(shù)治療。
術(shù)前神經(jīng)外科二病區(qū)郭主任團隊在腦血管病院院長劉展會的指導(dǎo)下,詳細制定個體化手術(shù)方案,因患者占位較大,曾接受過放射治療,腫瘤與周圍組織存在粘連,尤其大腦中動脈緊貼腫瘤內(nèi)側(cè),術(shù)中損傷風(fēng)險高,
為此,團隊利用影像融合技術(shù),制定損傷最小手術(shù)入路,減少術(shù)中風(fēng)險及手術(shù)不良影響。
手術(shù)按計劃順利進行,腫瘤組織被成功切除。術(shù)后,患者麻醉復(fù)蘇正常,未出現(xiàn)明顯并發(fā)癥,能夠正常行走,視力較術(shù)前也有所好轉(zhuǎn)。術(shù)后病理提示:非典型腦膜瘤,WHOⅡ級。患者家屬對手術(shù)效果非常滿意,并向郭清保團隊及全體醫(yī)護人員送來錦旗。
此次手術(shù)的圓滿完成,標志著該院神經(jīng)外科二病區(qū)在神經(jīng)外科腦腫瘤方向又邁出了堅實的一步,為不同患者提供個體化治療方案,為更多患者解除病痛。
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