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陽光訊（記者 鄭亞雷 通訊員 向婷）隨著7月8日世界過敏性疾病日的臨近，西安國際醫學中心醫院呼吸與危重癥醫學六科陳麗展主任就過敏性哮喘與過敏性鼻炎這兩種常見過敏性疾病的預防與治療進行了詳細解讀，幫助公眾更好地理解和應對這一“混合雙打”的健康挑戰。

過敏性（哮喘+鼻炎）：“混合雙打”的健康威脅

過敏性鼻炎和過敏性哮喘，本質上是同一免疫異常在不同呼吸道部位的表現，均由過敏體質者接觸過敏原（如塵螨、花粉、動物皮屑等）后，引發IgE介導的Ⅰ型變態反應。免疫系統過度釋放組胺等炎性介質，導致氣道慢性炎癥，進而引發上氣道（鼻腔）和下氣道（氣管/支氣管）的炎癥反應。

“當過敏性鼻炎與過敏性哮喘同時發作時，患者將面臨‘混合雙打’的嚴峻挑戰。”陳麗展主任指出，“鼻腔的打噴嚏、鼻癢、清水鼻涕與氣管的咳嗽、喘息、胸悶交織在一起，嚴重影響了患者的生活質量?！?/p>

急性發病判斷與緊急就醫指征

陳麗展主任詳細描述了過敏性哮喘和過敏性鼻炎急性發作時的典型癥狀。過敏性哮喘急性發作時，患者可能出現呼氣時的高調哨笛音、呼吸費力、呼氣延長、吸氣短促，以及胸部壓迫感、口唇發紫等癥狀。而過敏性鼻炎急性發作時，則表現為陣發性噴嚏、清水樣涕、鼻塞鼻癢，以及眼耳咽喉癢等鼻部四聯征。

“若患者出現說話不成句、嘴唇發紫、吸入急救藥物無效、呼吸頻率一分鐘超過30次等哮喘危險信號，或鼻炎伴有黃濃涕伴頭痛、持續耳悶、咽痛發熱等警示并發癥，需立即急診處理?！标慃愓怪魅螐娬{。

過敏體質的自我評估與醫學檢測

如何判斷自己是否屬于過敏體質？陳麗展主任建議從家族遺傳史、癥狀表現、醫學檢測等多方面進行綜合評估。直系親屬患有哮喘、濕疹、過敏性鼻炎等疾病的人群，過敏體質風險顯著增加。同時，反復出現濕疹、蕁麻疹、連續打噴嚏、鼻塞或氣喘、眼紅眼癢等癥狀的人群也應警惕過敏體質。

在醫學檢測方面，血清總IgE檢測、皮膚劃痕試驗和嗜酸性細胞檢測是常用的方法。血清總IgE檢測正常范圍為0-60 IU/ml（成人），異常提示免疫系統高度敏感。皮膚劃痕試驗中，若1分鐘內出現明顯紅痕或凸起（持續＞2分鐘），則提示過敏體質傾向。

上下氣道整合治療策略

面對過敏性（哮喘+鼻炎）的“混合雙打”，陳麗展主任推薦采用上下氣道整合治療策略?！坝捎诒乔缓蜌夤芡瑢俸粑勒w，過敏原刺激可同時或先后引發不同部位的炎癥反應，因此治療時需綜合考慮上下氣道的狀況?！彼忉屨f，“患者可由呼吸內科或耳鼻喉科醫生進行診治，制定個性化的治療方案?！?/p>

在世界過敏性疾病日來臨之際，西安國際醫學中心醫院呼吁公眾關注過敏性疾病的預防與治療，提高自我保護意識。通過科學的生活方式和合理的醫療干預，共同抵御過敏性（哮喘+鼻炎）的“混合雙打”，守護健康呼吸。