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陽光訊（李歡 記者 鄭亞雷）近日，西安市人民醫院（西安市第四醫院）上演了一場驚心動魄的生命保衛戰。在該院14個學科團隊的默契協作下，50多名醫護人員全力以赴，與“死神”奮戰10小時，成功救回了一位遭遇羊水栓塞的34歲孕媽，保障了母女安全，護佑了整個家庭的幸福。

險象環生：二胎孕媽突發危情

34歲的王女士（化名）5年前曾在西安市人民醫院（西安市第四醫院）產科李歡專家團隊順利分娩一名健康男寶，此次懷孕她依然選擇了該團隊。孕期一切正常，孕40周 + 2天時，她按照預約進入家庭化產房待產。

入院第二天下午5時17分，產程中的王女士突然出現胎心下降，緊接著口吐白沫、意識喪失，監護儀數據瞬間異常。值班醫生范延芬當即判斷孕媽極有可能是羊水栓塞，迅速將其轉運至產房手術室，并立即啟動羊水栓塞應急預案，上報醫務部，迅速組織產科、婦科、麻醉科、手術室、產房、新生兒科、ECMO團隊、心內科、神經內科、ICU、普外科、心胸外科、輸血科、超聲診斷科等相關科室團隊協助搶救。

爭分奪秒：多學科協作與死神賽跑

值班二線蘇青醫生迅速實施緊急剖宮產，僅1分鐘女寶便順利娩出，并交由新生兒科醫生進行搶救。與此同時，麻醉科張博醫生迅速進行氣道插管，保障王女士呼吸道順暢。從轉運到手術室，再到剖宮產孩子娩出，全程僅用5分鐘。

然而，胎兒分娩后，王女士出現子宮大出血，監護儀顯示她的心率只有30次/分，心臟已無法有效泵血，可能導致腦、心臟和其他重要器官嚴重缺氧。這時，剛剛接班的夜班二線王改華醫生在床旁第一時間發現她頸動脈搏動消失，呼吸、心跳驟停！立即實施胸外按壓，心臟終于復律，但短時間內仍反復出現心跳驟停，醫生只能一次次地進行胸外按壓。

麻醉團隊全力穩定王女士生命體征，手術臺上婦產科團隊爭分奪秒。由于羊水栓塞導致大出血，情況特別危急，進行背帶式縫合子宮仍無法抑制大出血，團隊迅速決定切除子宮。

此時，輸血科早已開啟大量輸血模式，將紅細胞、冷沉淀、血小板、新鮮冰凍血漿等血制品不斷輸入王女士體內。在搶救過程中，她接受了總量兩萬多毫升的血制品輸入，相當于全身血容量的5倍以上，也就是全身“換了5次血”。

因病情危重，王女士心肺功能難以維持，醫生立即啟動ECMO進行體外生命支持（ECMO俗稱人工肺，用于為心肺功能嚴重受損的患者提供臨時的循環和/或呼吸支持）。晚上8時，ECMO開始轉機，全程予以冰帽實施腦保護。

凌晨2時45分，王女士因DIC（彌散性血管內凝血）引起的廣泛盆腹腔出血終于逐漸止住，生命體征趨于平穩，手術結束。但搶救并未結束，此時王女士的血氧還不穩定、凝血功能尚未恢復，多器官功能損傷仍然存在。為防止術后可能發生再次出血，全院MDT討論術后1小時出血應急預案，如有出血轉介入科行栓塞治療，如無則轉入ICU進一步治療。凌晨3時50分，術后觀察1小時，王女士病情平穩，從手術室轉入ICU。孩子在新生兒科的救治下，狀態平穩，13天后康復出院。

悉心照料：33天ICU康復終出院

王女士被轉入醫院ICU進行后續康復治療。在ICU醫護團隊的悉心照料下，她恢復情況良好，順利撤除ECMO及呼吸機，狀態平穩。從入院搶救到平安出院整整36天，她在ICU的33天里，產科團隊帶組醫生和ICU醫護人員雙崗專人管理。為了讓王女士鍛煉手部精細運動，醫生給她準備了康復訓練玩具。當天參與搶救的醫護時不時去ICU看望她，還為她補過了生日，給她播放孩子的照片、視頻，講述孩子的成長情況，促進她的情緒調動，激發身體對外界的反應，加速恢復。

“四院成了我的娘家人”，出院后，王女士還要進行后續康復治療以恢復身體機能。出院一個月，她錄制了短視頻感謝為她付出的醫護。日常產科李歡醫生還和她保持微信互動，追蹤身體恢復情況。近期，王女士和家里人特意給各個團隊送了錦旗并合影。