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陽光訊（記者 鄧龍輝 通訊員 崔婕 劉晶 雷燕）您是否見過這樣令人揪心的場景：一位老人走幾步就要停下喘氣，連穿衣吃飯都成了“體力活”。這就是重度肺氣腫患者的日常寫照。

近日，空軍第九八六醫院呼吸與危重癥醫學科成功開展醫院首例支氣管鏡下單向活瓣植入肺減容術（BLVR），為肺氣腫患者實現精準微創治療，也標志著醫院在呼吸介入治療領域取得新突破。

慢性阻塞性肺病嚴重影響老人日常生活

患者倪先生（化姓），76歲，患慢性阻塞性肺疾病、肺氣腫多年，嚴重的喘累癥狀導致長期依賴吸氧，日常活動嚴重受限，生活質量極差。經評估，其肺功能指標（FEV1、RV等）符合支氣管鏡下單向活瓣肺減容術（BLVR）指征。

支氣管鏡下單向活瓣肺減容術（BLVR），精準微創治療

手術由九八六醫院呼吸與危重癥醫學科團隊在西京醫院呼吸與危重癥醫學科遆新宇教授的全程指導下完成。

術中，團隊在支氣管鏡引導下將兩枚單向活瓣精準植入靶肺段，順利實現了“以最小創傷解決核心問題”的目標。

術后第二天患者即感到呼吸困難癥狀減輕，恢復良好。僅僅術后5天復查CT，原來的肺氣腫、肺大泡就明顯縮小，經進一步觀察，目前患者已順利出院。

張兵華主任表示：“經支氣管鏡單向活瓣肺減容術（BLVR）為藥物控制不佳的重度肺氣腫患者提供了新的治療選擇，相比傳統外科手術，創傷更小、恢復更快，能顯著改善患者的生活質量。未來，我們將進一步優化技術，為更多終末期肺病患者提供精準治療。”  

支經支氣管鏡單向活瓣肺減容術（BLVR）：肺氣腫治療的新選擇

肺氣腫是一種以肺泡結構破壞、肺過度充氣為特征的慢性阻塞性肺疾病（COPD），患者常表現為嚴重呼吸困難、活動耐力下降，生活質量顯著降低。傳統治療以藥物和康復訓練為主，但部分患者療效有限，而外科肺減容術創傷大、恢復慢，臨床應用受限。

經支氣管鏡單向活瓣肺減容術（BLVR）是一種微創介入技術，該技術是在支氣管鏡下，將單向活瓣置入患者靶肺氣腫或肺大泡區域，使靶肺葉逐漸萎陷。單向活瓣類似“魚嘴”，吸氣時關閉，呼氣時打開，讓潴留在遠端肺葉段內的殘氣排出，從而緩解呼吸困難。

技術優勢：微創、精準、可逆

1.微創治療：無需開胸，經自然氣道操作，術后恢復快，并發癥少。 

2.精準靶向：結合影像學評估，選擇性處理病變肺段，保留健康肺組織。 

3.可逆可調：活瓣可取出或調整，適應個體化治療需求。 

適合人群

1.病史：吸煙史（已戒煙≥3個月），且慢性阻塞性肺疾病處于穩定期；

2.影像學評估：影像學表明為非均質性肺氣腫；

3.肺功能檢查：一秒用力呼氣量（FEV1）15%-45%pred

              殘氣量（RV)>180%pred

              肺總量（TLC)>120%pred

4.運動耐量：6分鐘步行（6MWT)>140m)；

5.靶肺葉與相鄰肺葉間無旁路通氣（CT葉間裂完整+Chartis系統無旁路通氣）;

6.兩個月內患者無肺部感染，臨床診斷慢性阻塞性肺病/肺氣腫/肺大泡。