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陽光訊（記者 張偉 通訊員 王正平）今年以來，千陽縣聚焦深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制“小切口”改革，緊盯慢性病患者篩查發(fā)現(xiàn)全覆蓋、管理服務(wù)全周期、健康體驗全升級“三全”目標，全面鋪開縣城社區(qū)和各鎮(zhèn)慢性病健康管理中心建設(shè)，全力推動慢性病患者健康管理服務(wù)達到個性精準、全程高效的新維度。

縣鎮(zhèn)一體，致力慢性病患者篩查發(fā)現(xiàn)全覆蓋。樹牢全縣衛(wèi)生健康工作“一盤棋”思想，依托深化緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)，堅持“醫(yī)療衛(wèi)生進基層助力鄉(xiāng)村振興”行動、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)和“兩級幫扶、三級聯(lián)動”等好的做法，構(gòu)建縣衛(wèi)健局行政推動、縣疾控中心業(yè)務(wù)指導、各醫(yī)療機構(gòu)全面參與的慢性病健康管理全新機制；發(fā)揮縣級專家業(yè)務(wù)權(quán)威作用，由縣級醫(yī)療單位全程參與包抓鎮(zhèn)社區(qū)慢性病患者篩查評估、隨訪干預等工作；在縣鎮(zhèn)村聯(lián)動每年組織1次拉網(wǎng)式患者摸底篩查的基礎(chǔ)上，嚴格落實35歲及以上人群首診測血壓、同醫(yī)保部門每月交換慢性病患者診療信息等制度，不斷拓寬患者發(fā)現(xiàn)渠道，持續(xù)提高現(xiàn)癥患者納管率。

分類施策，致力慢性病患者管理服務(wù)全周期。踐行“三級預防”理念，優(yōu)化慢性病患者全周期健康服務(wù)。做實一級預防，大力加強公眾健康教育、建設(shè)健康支持環(huán)境、普及健康生活理念、倡導健康生活方式、篩查慢性病高危人群，高效落實體重管理、心理咨詢、戒煙干預等慢病防控措施；做好二級預防，督促初發(fā)患者和急性期患者前往正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)，接受全面檢查、系統(tǒng)治療，進行病情評估、確定用藥方案；做優(yōu)三級預防，加強病情穩(wěn)定患者健康管理，由縣級幫扶專家指導，鎮(zhèn)社區(qū)全科醫(yī)師牽頭，逐患者明確“3+1”簽約服務(wù)團隊，按患者疾病種類和病情程度，定期進村入戶開展健康干預服務(wù)。

用心用力，致力慢性病患者健康體驗全升級。啟動10個鎮(zhèn)社區(qū)慢性病健康管理中心建設(shè)，各設(shè)置慢性病指標自助檢測室和慢性病健康宣教干預室2個功能區(qū)域，配置健身運動、情緒宣泄等器材和健康展架、健康宣教等設(shè)施，確定不少于3名專業(yè)人員，負責轄區(qū)慢性病患者健康管理工作統(tǒng)籌推進，方便轄區(qū)群眾就近獲取健康知識、掌握健康指標、進行健身放松、接受健康咨詢；對來院體檢患者，按照個性精準原則，逐人測量慢病健康指標、開展健康干預指導、發(fā)放病種健康處方、完善健康管理檔案，并提供專車接送、愛心早餐等暖心服務(wù)，用心用力提高慢性病患者健康體驗、生活質(zhì)量和幸福指數(shù)。