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2025-05-07 19:46:04 來源:陽光網-陽光報
分享到陽光訊(記者 鄭亞雷)近日,西安市長安區醫院多學科團隊通力協作,成功為一名兇險性前置胎盤伴胎盤植入的高危孕產婦實施救治,通過精準評估、科學預案和高效配合,最終保障了母嬰安全。
產婦張女士,35歲,2020年因“產前出血”行剖宮產術,2024年又因右側輸卵管妊娠進行保守治療。孕29+4周時被診斷為“完全性前置胎盤,胎盤早剝,考慮宮頸管內口周圍胎盤粘連,不排除部分植入”。這意味著在分娩過程中,胎盤剝離時極可能引發難以控制的大出血,嚴重威脅母嬰生命安全,對醫療團隊的應急處理能力和技術水平提出了極高要求。
為保障張女士安全,該院婦產科二病區團隊牽頭,聯合麻醉科、介入血管科、超聲科、普通外科、輸血科、新生兒科等科室開展多學科(MDT)會診。經過充分討論,團隊制定了詳細的診療方案——由介入血管科團隊先行腹主動脈球囊預置術,為術中可能發生的大出血提前建立 “止血防線”;隨后,產科團隊實施剖宮產術,根據胎盤植入情況快速處理;與此同時,做好輸血、搶救等應急預案,最大程度保障母子安全。
手術當日,介入血管科團隊首先為患者完成腹動脈球囊預置。隨后,患者被轉運至手術室,產科團隊謹慎娩出胎兒后,發現胎盤植入情況與術前評估一致,團隊立即按照預案采取措施。
介入團隊適時充盈球囊控制出血,超聲科實時監測子宮情況,為手術提供精準指導,新生兒科則全程護航新生兒安全。在多學科的緊密協作下,手術順利完成,患者出血量得到有效控制,子宮成功保留,新生兒狀態良好。
“千言萬語難以表達感激之情,從早期查出來胎盤有問題,我們一家整個孕期都提心吊膽,生怕生產過程中會有什么意外。謝謝醫生們用高超的技術和專業知識,保障了母子平安。”術后,張女士的家人對醫護團隊的付出感激不盡,送來感謝信和錦旗表達謝意。
兇險性前置胎盤的救治需要技術、團隊和體系的三重保障。此次兇險性前置胎盤患者的成功救治,充分體現了多學科協作在疑難危重病例救治中的重要作用。西安市長安區醫院在此提醒廣大孕產婦,尤其是有剖宮產史的產婦,孕期應加強產前檢查,密切關注自身身體狀況,及時發現并處理潛在的高危因素。對于兇險性前置胎盤等高危情況,應在專業醫療團隊的指導下,制定個性化治療方案,確保母嬰安全。
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