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什么是痛風(fēng)痛風(fēng)是因人體內(nèi)嘌呤生物合成代謝增加，并生成過量的尿酸或尿酸排泄異常導(dǎo)致血液中尿酸水平升高，故而導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積造成關(guān)節(jié)性疼痛的疾病。具有病程長(zhǎng)、難治愈、易復(fù)發(fā)等特點(diǎn)。

痛風(fēng)的主要發(fā)病原因是什么原發(fā)性痛風(fēng)屬于遺傳性疾病，由先天性腺嘌呤代謝異常所致，大多數(shù)有陽性家族史，屬多基因遺傳缺陷，但其確切原因未明。繼發(fā)性痛風(fēng)可由腎病、血液病、藥物及高嘌呤食物等多種原因引起。

痛風(fēng)的危害有哪些1、造成關(guān)節(jié)或軀體疼痛：常表現(xiàn)為突然發(fā)作的單個(gè)、偶爾雙側(cè)或多個(gè)關(guān)節(jié)紅腫熱痛、功能障礙，可有關(guān)節(jié)腔積液，伴發(fā)熱、白細(xì)胞增多等全身反應(yīng)。多在午夜或清晨突然發(fā)作，關(guān)節(jié)劇痛，疼痛進(jìn)行性加重，呈撕裂樣、刀割樣或咬噬樣疼痛。

2、形成特征性損害：在病情進(jìn)展中，由于尿酸鹽沉積，可導(dǎo)致痛風(fēng)石的形成。痛風(fēng)石可造成痛性的、覆蓋皮膚的結(jié)節(jié)，其典型部位在耳廓，也常見于反復(fù)發(fā)作的關(guān)節(jié)周圍。

3、對(duì)腎臟造成影響：病程較長(zhǎng)的痛風(fēng)患者還可有腎臟損害，腎病起病非常隱匿，可導(dǎo)致痛風(fēng)性腎病、尿酸性腎結(jié)石，嚴(yán)重者還可能導(dǎo)致急性腎衰竭。

4、并發(fā)癥的發(fā)生：除常見的關(guān)節(jié)相關(guān)癥狀外，痛風(fēng)患者往往伴有體內(nèi)代謝異常，易并發(fā)肥胖癥、高血壓、高脂血癥、2型糖尿病等。同時(shí)，血清尿酸水平與心血管疾病有較強(qiáng)的關(guān)聯(lián)性，如動(dòng)脈粥樣硬化、心力衰竭、心肌梗死等。痛風(fēng)該如何護(hù)理呢1、急性期護(hù)理：①在痛風(fēng)病情急性發(fā)作期，需要得到充分的休息。受累關(guān)節(jié)不要負(fù)重，不要下地行走，不要用熱水或暖水袋燙腳，以免使關(guān)節(jié)腫痛加重。

②若疼痛劇烈，應(yīng)抬高患肢，關(guān)節(jié)制動(dòng)，盡量保護(hù)受累部位免受損傷。還應(yīng)消除應(yīng)激狀態(tài)：緊張、過度疲勞、焦慮、強(qiáng)烈的精神創(chuàng)傷等?？梢赃x用非甾體類藥物或激素等控制關(guān)節(jié)炎癥狀。

2、緩解期日常護(hù)理（飲食方面）：①飲食對(duì)痛風(fēng)病情有很大影響的，飲食不當(dāng)可導(dǎo)致痛風(fēng)的急性發(fā)作，所以痛風(fēng)者要注意不要飲酒，各種肉類和海鮮也不要吃，要嚴(yán)格控制飲食，避免進(jìn)食高嘌呤的食物，推薦食用低嘌呤飲食，避免暴飲暴食。

②飲食當(dāng)中可多攝取充足的水份，以促進(jìn)尿酸排泄，在大量飲水的同時(shí)，最好補(bǔ)充一些淡鹽水，因?yàn)轱嬎枯^大或是出汗很多的話，容易造成體內(nèi)鹽分的損失，會(huì)讓患者感覺身體乏力。多食蔬菜水果，多吃堿性食物，不飲含糖飲料，在飲料中含有較多的果糖成分，果糖代謝就會(huì)生成尿酸，易引起痛風(fēng)疾病的發(fā)作。

③嚴(yán)格戒酒，特別是啤酒。臨床表明，喝啤酒會(huì)使血液中尿酸濃度出現(xiàn)成倍增高的狀況，所以禁止喝酒是日常護(hù)理痛風(fēng)的一種好方法，否則勢(shì)必會(huì)加重痛風(fēng)的癥狀或?qū)е峦达L(fēng)發(fā)作。痛風(fēng)的藥物護(hù)理痛風(fēng)患者首選的秋水仙堿的藥物，凡是對(duì)于服用秋水仙堿的患者，要注意胃腸道的反應(yīng)，一旦出現(xiàn)了不良反應(yīng)或者藥物使用無效，就要立即停用。秋水仙堿對(duì)于骨髓抑制、肝腎功能不全、白細(xì)胞減少、孕婦和哺乳期的患者是禁用的?；继幾o(hù)理痛風(fēng)患者要注意患病部位護(hù)理，避免壓迫患肢，防止關(guān)節(jié)部位受風(fēng)、潮、涼的侵襲，格外注意身體的防潮保暖工作。應(yīng)定期進(jìn)行適度的有氧運(yùn)動(dòng)，遵循循序漸進(jìn)、持之以恒的原則，且運(yùn)動(dòng)時(shí)要注意保護(hù)好關(guān)節(jié)。保持良好心態(tài)心態(tài)良好也是戰(zhàn)勝痛風(fēng)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，所以，痛風(fēng)患者應(yīng)當(dāng)保持精神愉快，心態(tài)平和，因?yàn)榫窬o張、情緒波動(dòng)特別容易引發(fā)身體代謝紊亂的發(fā)生，從而導(dǎo)致體內(nèi)尿酸濃度上升，引發(fā)痛風(fēng)就變得急性發(fā)作，所以，痛風(fēng)患者應(yīng)樹立正確的人生觀、價(jià)值觀、世界觀，保持樂觀向上的生活態(tài)度。痛風(fēng)患者健康指導(dǎo) 高尿酸血癥和痛風(fēng)患者的健康指導(dǎo)。該類患者要嚴(yán)格的限酒、戒煙，減少高嘌呤食物的攝入，減少高果糖飲料的攝入、規(guī)律飲食和作息、控制體重、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、防止劇烈運(yùn)動(dòng)或突然受驚，多飲水、多攝入新鮮的蔬菜。最后，送給大家12個(gè)字的口訣來概括以上這些信息：“管住嘴、減體重、多飲水、勤運(yùn)動(dòng)”。

1、多喝水：防尿酸升高的首要任務(wù)是多飲水，每日飲水量要保證尿量在1500ml以上，差不多相當(dāng)于兩瓶多礦泉水。

2、堅(jiān)持有氧運(yùn)動(dòng)：每日應(yīng)進(jìn)行30分鐘以上的中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，將體重控制在正常范圍內(nèi)。

3、控制肉類攝入量：據(jù)最新平衡膳食指南的建議，推薦魚、禽、蛋類和瘦肉攝入要適量，平均每天120~200g。

4、少吃高糖食物：少吃高糖食物，尤其是果葡糖漿食物?！吨袊?guó)居民膳食指南(2022)》提出的建議是：每天攝入糖不超過50g，最好控制在25g以下。

5、少熬夜，減輕壓力：過度勞累可使人體自主神經(jīng)調(diào)節(jié)紊亂，易致體表及內(nèi)臟血管收縮，包括腎血管的收縮，從而引起尿酸排泄減少。如果長(zhǎng)時(shí)間緊張工作，過度疲勞，就有可能誘發(fā)痛風(fēng)。

6、忌煙酒：吸煙或被動(dòng)吸煙會(huì)增加高尿酸血癥的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。酒中并不含嘌呤，也不產(chǎn)生尿酸，其代謝產(chǎn)物是乳酸，但恰恰是這個(gè)乳酸，會(huì)和尿酸在腎臟競(jìng)爭(zhēng)性抑制其排出。

在對(duì)抗痛風(fēng)的道路上，我們每個(gè)人既是自己健康的責(zé)任者，也是受益者。當(dāng)我們學(xué)會(huì)與身體和諧相處，痛風(fēng)這種"富貴病"才能真正成為可控可防的普通慢性病，不再成為享受美好生活的障礙。畢竟，健康不是生活的全部，但沒有健康，生活就失去了最基礎(chǔ)的色彩，對(duì)于痛風(fēng)，治療并且配合科學(xué)正確的護(hù)理才能更好的控制痛風(fēng)的發(fā)作，減輕癥狀，從而避免痛風(fēng)疼痛給自已身心帶來更大的折磨。

部分病例展示

延安大學(xué)咸陽醫(yī)院骨科二病區(qū)是以手足顯微外科、慢性創(chuàng)面修復(fù)、關(guān)節(jié)外科、創(chuàng)傷骨科、小兒骨科為主要研究方向的專業(yè)化科室?，F(xiàn)有床位36張，醫(yī)護(hù)人員20人，其中主任醫(yī)師1名，副主任醫(yī)師2名，中級(jí)職稱3名，住院醫(yī)師2名。

專家介紹

侯曉進(jìn)骨科二病區(qū)主任主任醫(yī)師 副教授擅長(zhǎng)四肢創(chuàng)傷骨折的微創(chuàng)修復(fù)，胸腰椎骨折復(fù)位內(nèi)固定，髖關(guān)節(jié)置換術(shù)、斷指（肢）再植，拇手指再造及四肢軟組織缺損的顯微外科。

唐光偉骨科二病區(qū)副主任主任醫(yī)師擅長(zhǎng)創(chuàng)傷、脊柱、關(guān)節(jié)疾病的診治與急救。在國(guó)家級(jí)核心期刊發(fā)表多篇論文，榮獲陜西省咸陽市科技進(jìn)步獎(jiǎng)兩項(xiàng)。