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陽光訊（記者 趙小康 通訊員 霍利君 李艷 文/圖）2025年4月18日，興平市人民醫院肝膽外科聯合介入導管室團隊，成功為一名膽囊合并膽總管結石患者實施內鏡逆行胰膽管造影術（ERCP）聯合鼻膽管引流術（ENBD）。手術精準清除膽總管結石，解除患者病痛，術后恢復良好，標志興平市人民醫院膽胰疾病微創診療水平再上新臺階。

這位患者反復腹痛兩年，微創技術破難題患者劉某，女性，因“間歇性上腹部疼痛2年，加重1天”于4月12日入院。經磁共振胰膽管成像（MRCP）檢查，診斷為膽囊多發結石伴結石性膽囊炎，同時發現膽總管下段結石（約2.8×4.4mm），膽總管直徑8mm。為避免結石引發膽道梗阻、胰腺炎等嚴重并發癥，肝膽外科團隊綜合評估后，決定采用國際主流的ERCP技術，以微創方式快速解決膽道問題。 

手術無切口取石，精準高效術中，肝膽外科團隊經患者口腔導入胰十二指腸鏡，精準定位十二指腸乳突開口，造影明確結石位置后，運用取石網籃一次性成功取出結石，并留置鼻膽管引流（ENBD），確保術后膽汁引流通暢。手術全程無需開腹，創傷極小，出血量不足5ml，患者術中生命體征平穩，術后腹痛即刻緩解。

據了解，微創、安全、恢復快ERCP技術是膽胰疾病診療的“金標準”，尤其適用于膽總管結石、梗阻性黃疸等疾病。相較于傳統開腹手術，其優勢顯著，創傷小經自然腔道操作，體表無切口。  恢復快，術后次日即可進食，3-5天可出院。并發癥少，精準操作降低感染、出血風險。  本例手術的成功，充分體現興平市人民醫院在多學科協作（MDT）模式下，對復雜膽道疾病的全流程管理能力。

對個體化方案加速康復?；颊咝g后返回病房，接受抗感染、抑酸及營養支持治療，并通過鼻膽管引流動態觀察膽汁性狀。目前患者狀態穩定，預計5日內拔管出院。肝膽外科將為其制定長期隨訪計劃，預防結石復發。