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陽光訊（記者 鄭亞雷）近日，西北大學(xué)第一醫(yī)院骨科一病區(qū)醫(yī)療團(tuán)隊成功為一名93歲高齡的右側(cè)股骨頸骨折患者實施人工股骨頭置換術(shù)。患者手術(shù)后髖部疼痛較輕明顯緩解，精神狀態(tài)逐漸好轉(zhuǎn)，醫(yī)護(hù)人員給予精心治療、營養(yǎng)支持、傷口換藥等治療護(hù)理措施，患者逐漸可完成自行床上翻身、坐起等活動，根據(jù)老人耐受力指導(dǎo)患者扶助行器下床活動。此病例不僅體現(xiàn)了科室團(tuán)隊的技術(shù)力量，更彰顯了多學(xué)科協(xié)作和加速康復(fù)外科（ERAS）理念的顯著成效。

高齡骨折風(fēng)險重重 精準(zhǔn)評估護(hù)航手術(shù)

患者李奶奶，因不慎跌倒導(dǎo)致右側(cè)股骨頸骨折，被緊急送往西北大學(xué)第一醫(yī)院骨科一病區(qū)進(jìn)行救治。高齡患者常伴有心肺功能減退、骨質(zhì)疏松及多種基礎(chǔ)疾病，手術(shù)耐受性差，麻醉與圍術(shù)期風(fēng)險極高。骨科一病區(qū)劉玉春主任及主管大夫張江鋒迅速組織多學(xué)科會診（MDT），聯(lián)合麻醉科、心血管內(nèi)科、呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科及康復(fù)科專家，全面評估患者狀況，制定個性化手術(shù)方案。經(jīng)過細(xì)致討論，團(tuán)隊決定采用創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的人工股骨頭置換術(shù)，并運用超聲引導(dǎo)下神經(jīng)阻滯麻醉，最大限度降低手術(shù)風(fēng)險。

微創(chuàng)技術(shù)+快速康復(fù)  挑戰(zhàn)高齡禁區(qū)

手術(shù)當(dāng)日，由劉劉玉春主任主刀，團(tuán)隊在1小時內(nèi)順利完成人工股骨頭置換術(shù)。術(shù)中采用微創(chuàng)入路，減少肌肉損傷，出血量僅100毫升。麻醉科精準(zhǔn)調(diào)控患者生命體征，術(shù)后嚴(yán)密觀察患者病情，護(hù)理團(tuán)隊通過疼痛管理、預(yù)防血栓、營養(yǎng)支持及早期康復(fù)訓(xùn)練，幫助患者快速恢復(fù)。術(shù)后第3天，李奶奶在康復(fù)師指導(dǎo)下借助助行器下床行走，精神狀態(tài)顯著改善，老人連聲贊嘆：“沒想到這么大年紀(jì)還能重新站起來，感謝醫(yī)護(hù)團(tuán)隊創(chuàng)造了奇跡！

據(jù)劉主任介紹，股骨頸骨折被稱為“人生最后一次骨折”，尤其對高齡患者而言，保守治療易引發(fā)肺炎、褥瘡等致命并發(fā)癥。近年來，該院骨科一病區(qū)聚焦老年骨折綜合治療，形成了一套成熟的“術(shù)前精準(zhǔn)評估—微創(chuàng)手術(shù)—多學(xué)科康復(fù)”體系，已為多名80歲以上超高齡患者成功實施關(guān)節(jié)置換術(shù)，術(shù)后下床活動時間縮短至24-72小時，顯著提升生存質(zhì)量。

以技術(shù)為基  以人文為本

此次手術(shù)的成功，離不開西北大學(xué)第一醫(yī)院骨科一病區(qū)團(tuán)隊對技術(shù)創(chuàng)新的不懈追求，更源于“生命至上”的醫(yī)者初心。未來，科室將繼續(xù)深耕老年骨科領(lǐng)域，以加速康復(fù)理念為引領(lǐng)，幫助更多高齡患者突破手術(shù)“禁區(qū)”，重啟品質(zhì)生活。