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4月5日，國際醫(yī)學(xué)期刊《柳葉刀》（The Lancet）刊登了咸陽市第一人民醫(yī)院麻醉科代志明副主任發(fā)表的題為《Maternal and child health adaptation to declining fertility in China》的CORRESPONDENCE專欄通訊文章。這也是咸陽市第一人民醫(yī)院成功實現(xiàn)國際醫(yī)學(xué)期刊發(fā)文零的突破，具有里程碑意義。《柳葉刀》是國際公認的醫(yī)學(xué)期刊，以臨床醫(yī)學(xué)、公共衛(wèi)生及全球健康領(lǐng)域的權(quán)威研究成果著稱，2023年影響因子98.4，彰顯了其卓越的學(xué)術(shù)影響力。在危重孕產(chǎn)婦急救中，麻醉醫(yī)生是保障手術(shù)安全的核心。本文從高危孕產(chǎn)婦圍術(shù)期管理的臨床實踐出發(fā)，揭示了婦幼健康服務(wù)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革的迫切性與實施路徑。文章聚焦中國持續(xù)下降的生育率及人口老齡化對婦幼健康服務(wù)的深遠影響，系統(tǒng)分析了生育意愿低迷背后的社會、經(jīng)濟因素，并針對高危孕產(chǎn)婦增多、城鄉(xiāng)醫(yī)療資源不均等現(xiàn)實問題，提出優(yōu)化資源配置、提升服務(wù)質(zhì)量、完善家庭支持政策及加強健康數(shù)據(jù)監(jiān)測等四方面建議。作為麻醉科醫(yī)生，代志明博士的研究始于臨床工作中對高危孕產(chǎn)婦救治的深刻觀察，通過學(xué)術(shù)平臺開放資源、高校圖書館協(xié)作等，耗時5個月完成數(shù)據(jù)整合與文章構(gòu)思。國家衛(wèi)健委發(fā)布的《中國婦幼健康事業(yè)發(fā)展報告》和第七次人口普查數(shù)據(jù)，為研究提供了關(guān)鍵支撐，這項跨學(xué)科研究既是學(xué)術(shù)探索，更是對臨床痛點的深切回應(yīng)。未來，以數(shù)據(jù)監(jiān)測推動高危孕產(chǎn)婦及新生兒麻醉和重癥醫(yī)學(xué)技術(shù)革新，將是應(yīng)對人口結(jié)構(gòu)變化的關(guān)鍵舉措之一。據(jù)統(tǒng)計，《柳葉刀》創(chuàng)刊至今，中國大陸麻醉學(xué)者（團隊）以第一/通訊作者身份發(fā)表的文章共8篇,其中2篇ARTICLE，6篇CORRESPONDENCE，且多為技術(shù)性探討。此次代志明博士的評述文章，從社會經(jīng)濟學(xué)視角切入婦幼健康議題，標志著麻醉醫(yī)生從“技術(shù)深耕”向“跨學(xué)科探索”的轉(zhuǎn)型努力。代志明博士以咸陽市第一人民醫(yī)院麻醉科為第一作者單位在《柳葉刀》發(fā)文，系陜西省麻醉學(xué)科領(lǐng)域首次在該國際期刊實現(xiàn)突破，顯著提升了我院麻醉科在省內(nèi)及國內(nèi)學(xué)術(shù)領(lǐng)域的影響力。

原文鏈接：https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(25)00413-1/fulltext

專家簡介

代志明｜博士?手術(shù)麻醉科副主任

2016年畢業(yè)于西安交通大學(xué)，獲臨床醫(yī)學(xué)博士學(xué)位。近10年在The Lancet、Circulation Research、International Journal of Infectious Diseases、Virulence、Toxicology and Applied Pharmacology、Annals of Hematology、Scientific Reports、European Journal of Medical Research等SCI期刊發(fā)表論文30余篇，H因子15，單篇論文最高他引次數(shù)超240次。自入職咸陽市第一人民醫(yī)院麻醉科以來，堅持以臨床為本，臨床、科研、教學(xué)并行，主持陜西省科研項目2項、秦創(chuàng)原中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新聚集區(qū)項目1項、咸陽市重大科研項目1項、咸陽市創(chuàng)新能力支撐計劃項目1項，參與國際自然科學(xué)基金項目1項，發(fā)表SCI論文2篇、中華醫(yī)學(xué)會期刊論文2篇、醫(yī)學(xué)科普論文10余篇。未來，代志明博士團隊將繼續(xù)深耕圍手術(shù)期重要臟器保護研究，以"臨床問題驅(qū)動科研創(chuàng)新"為路徑，為提升基層醫(yī)療機構(gòu)的臨床服務(wù)能力和學(xué)術(shù)話語權(quán)注入持久動能。