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近日，陜西中醫藥大學第二附屬醫院神經外科魏明豪主任團隊，獨立完成咸陽市首例頸深淋巴靜脈吻合術，為一名飽受阿爾茨海默病折磨的82歲高齡患者點亮“認知復蘇”的希望。術后次日，患者已下床活動，能準確叫出家人的名字。該手術的成功實施，標志著咸陽地區在神經退行性疾病外科干預領域實現里程碑式突破。

被遺忘的時光：從混沌到重拾親情  

患者李奶奶（化名）罹患阿爾茨海默病多年，病情逐漸侵蝕她的記憶世界：從忘記回家的路，到認不出相伴半生的老伴；從沉默寡言到日夜焦躁；從健康的體操愛好者到大小便不受控制，最終完全喪失生活自理能力。

李奶奶的家屬輾轉多地求醫，但傳統藥物治療收效甚微，讓患者和家屬苦不堪言。這一切轉機出現在陜中二附院神經外科！

神經外科團隊經多模態影像評估、腦脊液生物標志物檢測及神經心理學量表分析，確認患者符合頸深淋巴靜脈吻合術適應癥。通過精準的淋巴-靜脈“橋梁重建”，有望激活腦內“垃圾清運系統”，為對抗阿爾茨海默病提供全新路徑。 

毫米級“生命通道”的精密筑造

手術室內，一場關乎神經微循環的“精細戰役”悄然展開。在高清顯微鏡下，魏明豪主任操控顯微器械，利用熒光染料對淋巴管淋巴結進行染色，于患者頸部展開毫米級操作：游離頸深部淋巴管、匹配靶向靜脈、實施吻合……4組淋巴-靜脈“生命通道”成功搭建。

“這個手術的核心在于重建腦部代謝廢物排出通路。”魏明豪說，“阿爾茨海默病患者腦內異常沉積的β-淀粉樣蛋白如同‘神經毒素’，而淋巴靜脈吻合術相當于為大腦開通‘排污專線’，從源頭延緩疾病進程?！?/p>

本例手術的成功實施，驗證了通過改善腦部淋巴循環來干預阿爾茨海默病進程的可行性，為后續的醫學研究和臨床實踐提供了寶貴的經驗和啟示。

“首例成功只是起點。”魏明豪強調，“未來我們將通過大數據追蹤療效，讓更多家庭重獲希望?！?/p>

陜西中醫藥大學第二附屬醫院神經外科將繼續深化對這一技術的研究與應用，致力于探索更多有效的治療方案，為廣大阿爾茨海默病患者帶來更多的希望與可能，助力他們重拾生活的信心和尊嚴。

目前，團隊已加入“上海交通大學LVA-AD臨床研究教育聯盟”，將持續為阿爾茨海默病患者探索手術遠期療效?？剖疫€將依托陜西中醫藥大學的學科優勢，采用中西醫結合的方法，進一步助力患者康復。

科普時間

阿爾茨海默?。ˋD）俗稱“老年癡呆”，是一種起病隱匿的進行性發展的神經系統退行性疾病，臨床上以記憶障礙、失語、失用、失認、視空間技能損害、執行功能障礙以及人格和行為改變等全面性癡呆表現為特征。也被稱為溫柔的絕癥，它就像腦海中的橡皮擦，慢慢地擦掉自己的記憶，擦掉家人，擦掉親朋好友，記憶力和智力逐漸衰退，直至最后失去基本生活能力。

治療目前尚無根治方法，主要通過藥物治療來改善癥狀、延緩疾病進展。如膽堿酯酶抑制劑可提高大腦中乙酰膽堿的水平，改善認知功能；N - 甲基 - D - 天冬氨酸受體拮抗劑可調節谷氨酸能神經傳遞，對中晚期患者有一定療效。本案例中的頸深淋巴-靜脈吻合術為阿爾茲海默病提供了新的方案。