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陽光訊（記者 張偉）婦幼健康是全民健康的重要基石，是社會和諧的重要基礎。目前婦幼健康事業(yè)進入新時代，廣大公眾對婦幼健康服務多元化、多層次需求更高，特別是生育政策調整以來，高齡、多產(chǎn)次產(chǎn)婦比例增加，妊娠合并癥和并發(fā)癥發(fā)生風險增大，新生兒和兒童保健需求進一步增加。

為滿足公眾對婦幼健康知識的需求，幫助公眾掌握相關政策及科普知識，在“寶雞市衛(wèi)生健康”公眾號推出“護佑婦幼健康專欄”，就公眾關注的婚前孕前保健、孕期保健、產(chǎn)后保健、母乳喂養(yǎng)、兒童保健、兒童眼健康、兒童早期發(fā)展、青春期保健、更年期保健、老年期保健等相關政策和科普知識進行宣傳，讓每一個人都成為自己健康的第一責任人，共筑共享美好的健康生活。

兒童肥胖問題已經(jīng)成為全球性的公共衛(wèi)生問題，對兒童健康成長和社會經(jīng)濟發(fā)展造成了嚴重影響。在我國，6歲以下兒童超重率6.8%，肥胖率3.6%，6—17歲兒童、青少年超重率11.1%，肥胖率7.9%。

在傳統(tǒng)觀念中，孩子“胖嘟嘟”被認為是可愛的樣子。也有說法：“孩子胖一點才不容易生病。”還有一些家長會說：“我家孩子是壯才不是胖呢！”

首先了解肥胖定義：肥胖是由于長期能量攝入超過人體消耗，體內(nèi)脂肪過度集聚，體重超過一定范圍的營養(yǎng)障礙性疾病。體重超過同性別、同身高參照人群均值的20%即可稱為肥胖。

什么樣的孩子是肥胖，什么樣的孩子又是健壯呢？

區(qū)分孩子是肥胖還是健壯，家長可以參考以下幾個方面：

第一：計算兒童體重指數(shù)（BMI）

評估孩子體重是否在健康范圍內(nèi)。BMI=體重（公斤）/（身高（米）×身高（米））

第二：體型判斷

1.觀察孩子的體型：健壯的孩子通常有著明顯的肌肉線條和較為緊湊的體型，而肥胖的孩子可能會有更多脂肪積累。

2.肌肉和骨骼發(fā)育：評估孩子的肌肉和骨骼發(fā)育情況。健壯的孩子通常有著良好的肌肉力量和骨骼密度。

3.運動能力：觀察孩子在體育活動中的表現(xiàn)。健壯的孩子通常能夠輕松地進行各種運動，而肥胖的孩子可能會因為身體負擔而感到疲勞或不適。

學會了區(qū)分健壯和肥胖，那么各位家長知道孩子肥胖的危害嗎？兒童肥胖通常有以下幾點危害：

1.影響長高：骨齡的變化與雌激素密切相關，肥胖可能存在雌激素分泌過多的風險，從而導致骨齡加速，最終可能影響成年身高。

2.代謝綜合癥：兒童肥胖常常伴隨著高血壓、高血糖、高膽固醇和胰島素抵抗，這些都是成人糖尿病和心腦血管疾病的風險因素。

3.心血管疾病：肥胖兒童在成年后更有可能患高血壓、冠心病等心腦血管疾病。　

4.呼吸系統(tǒng)問題：肥胖兒童可能會出現(xiàn)睡眠呼吸暫停，這不僅影響睡眠質量，還可能增加心臟負擔。

5.骨骼和關節(jié)問題：體重過重可能會對兒童骨骼和關節(jié)造成負擔，增加骨折和骨關節(jié)病風險。

6.心理影響：肥胖兒童可能會遭受同伴的嘲笑和歧視，這可能導致自尊心受損、社交退縮甚至發(fā)展成抑郁癥和焦慮癥。

7.脂肪肝：肥胖兒童容易出現(xiàn)非酒精性脂肪肝病，這可能會發(fā)展為肝硬化等嚴重肝臟疾病。

8.性早熟：肥胖還可能引起兒童性早熟，這會干擾正常的性發(fā)育和身體成熟。

9.自卑和心理障礙：因為體重問題，兒童可能在學校和社交場合中遭受同伴的排斥和歧視，從而產(chǎn)生自卑感和其他心理問題。

因此，必須采取積極的預防措施和適當?shù)闹委熡媱潄響獙和逝謫栴}，包括健康飲食、規(guī)律運動和必要的醫(yī)療干預。同時，家長、學校和社會應該共同努力，為孩子創(chuàng)造一個有利于健康成長的環(huán)境和氛圍。

那么如何做好兒童肥胖的防治呢？

肥胖的防治原則：飲食管理、運動療法（管住嘴、邁開腿）；

改變生活方式：改變不良生活飲食習慣、合理控制飲食、有氧運動。

第一、飲食管理

管住嘴，改變不良習慣、調整飲食結構、合理飲食降低熱能。

交通燈飲食方案：用于學齡前或青春期前。

交通燈飲食把食物分為：綠色食物（go）：不予限制，保證供給；黃燈食物（caution）：限量攝入量；紅燈食物（stop）：為高脂或單純碳水化合物食物，應嚴格限制。

不同顏色食物都有哪些呢？

1.綠燈區(qū)食物谷薯類：蒸煮烹飪。雜糧面、粗細搭配的雜米飯、紅薯飯。奶類：牛奶、低脂奶酸乳、低脂乳酪、無糖酸奶。蛋類：蒸蛋、水煮蛋、茶葉蛋。豆制品：豆?jié){、豆腐、鹵豆干。海產(chǎn)類：清蒸/水煮新鮮魚類及海鮮類。如蝦、貝、黃鱔、鯉魚、鰱魚、黃魚、黑魚、蝦皮。蔬菜類：少油炒蔬菜。如蘿卜、土豆、綠豆芽、竹筍、冬瓜、黃瓜、番茄、青菜、卷心菜、胡蘿卜、南瓜、芹菜、茭白、四季豆等。水果類：新鮮水果，含糖量較低。其他：木耳、海帶。

2.黃燈區(qū)食物主食類：如大米、面粉、玉米粉、饅頭、面包、通心粉、咸餅干、面條等；炒飯、炒面、炒米粉、甜咸面包。豆制品：油炸的各式豆制品，如油豆腐。肉類：牛肉、兔肉、瘦豬肉、雞蛋、豬肝、家禽（煎、炒或炸）。蔬菜類：大油炒青菜、炸蔬菜。水果類：水果沙拉、水果罐頭、含糖量高水果。其他：少量鹽調味的堅果。

3.紅燈區(qū)食物高糖類食物：各種糖果、巧克力、糖水、麥乳精、煉乳、甜飲料、甜點心、各種冷飲、蜜餞、含糖飲料甜果汁。高脂肪類食物：油炸食品（炸雞、炸土豆、油條）、動物油（豬、牛、羊、雞油）、各種動物肥肉、黃油、奶油蛋糕，曲奇餅干等。堅果類食物：大量鹽、奶油、糖調味的堅果制品。

第二、運動療法

邁開腿。兒童肥胖的運動療法：多采用有氧運動。包括快走、慢跑、上下樓梯、游泳、騎車、打球、跳繩、跳舞、健身操、登山等。每天至少60分鐘中高強度身體活動，步行幾個小時不等的輕體力活動。可以累加但每次不少于15分鐘，循序漸進。每周≥5天中強度運動才能起到減輕體重或控制體重的作用。怎么判定運動強度夠不夠？運動達到中等強度時可說話，但無法唱歌；達到高強度時不能唱歌，且說話困難。

第三、藥物治療

謹慎選擇，只有在經(jīng)過正規(guī)的強化生活方式，調整干預后，還未能控制體重或改善合并癥的情況下，才能對肥胖兒童、青少年進行藥物治療。

最后提醒家長：孩子過胖、過瘦、過高、過矮、某個階段體重突然發(fā)生變化或異常請及時就醫(yī)檢查。