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陽光訊（記者 鄭亞雷）3月26日，陜西省人民政府新聞辦公室召開專題新聞發布會，通報全省緊密型縣域醫療衛生共同體（以下簡稱“醫共體”）建設進展及未來規劃。省衛健委二級巡視員師中榮、基層衛生健康處處長余晴、藥物政策和基本藥物制度處處長陳琛出席會議，圍繞政策落實、機制創新、成效亮點及民生改善等核心內容答記者問。

全域推進醫共體建設

師中榮介紹，陜西以《陜西省全面推進緊密型縣域醫療衛生共同體建設的實施方案》為綱領，明確“緊密型、同質化、促分工、提效能、保健康”目標，通過“省級統籌、市縣聯動”機制推動政策精準落地。截至2025年初，全省83個縣（市、區）已全部啟動醫共體建設，其中48個縣建立行政統籌管理機制，實現人事、財務、業務統籌管理的醫共體比例分別達37%、36%、55%。安康市創新“四統模式”（組織架構統建、資金打包統合、醫療服務統提、內部運行統管），獲評“中國改革2024年度典型案例”。

資源下沉提升服務效能

為補齊基層醫療短板，陜西累計投入25.58億元支持縣級及以下醫療機構建設，爭取中央預算內投資1.5億元更新設備。通過“優質服務基層行”活動，全省84%的鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心、39%的村衛生室達到國家服務能力標準。縣級醫院科室平均配置率達93%，43家達到二級醫院推薦標準。心電、影像“一張網”覆蓋鄉鎮衛生院比例達63%、37%，累計出具診斷報告37.27萬份、20.69萬份，基層診療量同比增長190萬人次。

創新機制激活基層活力 

針對基層“引才留才難”問題，陜西實施“定向招聘+訂單培養+大學生村醫”計劃，放寬學歷年齡限制，2024年定向招聘醫學畢業生1549人，免費培養農村訂單定向醫學生775人（本科374人，專科401人），將249名大學生村醫納入編制。同時建立“縣級醫師下沉”機制，累計派駐2580名中級以上醫師至鄉鎮衛生院，開展新技術574項，服務患者33.47萬人次。下沉人員享受“雙績效+補貼”政策，激發工作積極性。

便捷醫療觸手可及

醫共體建設讓群眾就醫體驗顯著改善：全省96%的鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心實行工作日延時和節假日門診，98%開展慢病長處方服務，92%實現預防接種分時段預約和周末疫苗接種服務。家庭醫生簽約重點人群覆蓋率超80%，65歲及以上老年人及四種慢病患者規范管理率達標。全省91%的行政村納入醫保定點，方便群眾“家門口”報銷。

年底90%縣域達標“緊密型”

下一步，陜西將深化“責任、管理、服務、利益”共同體建設，聚焦國家“緊密型、同質化、促分工、提效能、保健康”5個維度的監測指標。擴大緊密型醫共體覆蓋，加強數據分析指導；優化資源配置，建設醫學影像、心電診斷等共享中心；深化醫保支付方式改革，推動醫共體逐步落實醫保基金“總額付費、加強監督考核，結余留用、合理超支負擔”；強化基層藥品聯動管理，擴大常見病用藥種類；推廣安康經驗，年底力爭90%以上縣（市、區）達到“緊密型”標準。