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咸陽市中心醫院:告別X型腿,一次手術還給69歲大媽“筆直人生”

2025-03-25 19:41:18 來源:陽光網-陽光報

陽光訊(記者 趙小康 通訊員 張小莎 劉佩華 文/圖)69歲的李阿姨萬萬沒想到,年近七十的她還能得到一雙完好的腿。3月12日,李阿姨在咸陽市中心醫院接受了高難度全膝關節置換術。

圖示, 示意圖

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李阿姨自幼生活在大骨節病高發地區,30年前便確診大骨節病,長年累月下來她的雙膝關節逐漸外翻畸形,近年左膝外翻越來越明顯,形似英文字母“X”,不僅如此腿部疼痛劇烈、行走非常困難,保守治療收效甚微。

一系列檢查顯示,左膝關節56度外翻,膝關節外側骨缺損嚴重,內側軟組織攣縮,下肢力線嚴重偏移,病情遠超常規手術適應范圍(外翻25度以上即需特殊處理),屬于骨科領域極高難度病例,而李阿姨的訴求是既要矯正腿部畸形,又要保證術后正常行走。

咸陽市中心醫院運動及關節外科高大龍手術團隊制定了詳細的手術方案,創新應用了3D打印導板輔助截骨、帶延長桿的旋轉鉸鏈假體,系列措施積極保證李阿姨骨缺損修復、軟組織平衡和假體長期穩定,手術歷時1小時30分。

術后檢查顯示李阿姨下肢力線恢復至中立位,假體位置良好,過去“X”形腿已經煥然一新呈“H”形。術后第二天在康復師引導下即在助行器輔助下站立,逐步開始行走。3月21日,李阿姨在家人陪伴下順利出院。

高大龍主任介紹,李阿姨的手術對大骨節病患者、重度骨關節病患者都具有較大參考價值,將能推動此類極重度畸形病例的標準化治療,這也意味著我們團隊在治療復雜關節畸形矯治技術上的重大突破,讓我們更有信心治療具有挑戰性的骨關節疾病。

大骨節病是一種慢性地方性變形性骨關節病,其主要侵犯發育期兒童骨骺,導致骨骺早期閉合,使人出現關節腫大、關節疼痛且體型矮小等癥狀,輕者走路一瘸一拐,重則臥床不起,對社會及家庭造成嚴重負擔。隨著服硒、改水等綜合防治措施的落實,大骨節病多年來幾乎無臨床新發病例,但咸陽北五縣一帶仍有部分存量患者,深受疾病的困擾與折磨。

2018年國家先后出臺多項政策救助大骨節病,隨后陜西省積極出臺了《陜西省大骨節病等地方病防治專項行動方案(2018—2020年)》《關于將大骨節病等地方病納入城鄉居民醫保(新農合)住院和特殊慢性病報銷范圍的通知》等文件。作為國家地方病救助項目實施單位,全市大骨節病定點救治醫院,運動及關節外科被授予“國家衛健委微量元素與地方病研究重點實驗室臨床防治基地”“中華醫學會骨科分會主委工作室”“陜西省運動與康復臨床醫學研究分中心分中心”,科主任高大龍長期利用下鄉義診、基層醫院交流以及優惠診療政策宣傳等方式系統開展大骨節病篩查、救治、隨訪工作,現已累計讓708例大骨節病患者經歷“重生”,這一數據在全國地方病救治工作中處于領先水平,也是高大龍團隊在大骨節病減存量上交出的高分答卷。

責任編輯:趙小康
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