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2025-03-05 19:46:54 來源:陜西中醫藥大學第二附屬醫院
分享到45歲的林女士連續3個月飽受腹脹困擾,她以為是應酬多導致的消化不良,自行服用胃藥卻不見好轉。直到體檢時B超發現盆腔有8cm包塊,糖類抗原CA125指標飆升至1200U/mL(正常值<35)。評估發現,癌細胞已廣泛種植在腹膜,確診為晚期高級別漿液性卵巢癌。
查問病史時醫生得知,林女士母親5年前患乳腺癌時基因檢測發現攜帶BRCA1突變。要知道,BRCA1 和BRCA2是兩個腫瘤的抑癌基因,突變的話會就有可能導致腫瘤發生。即便如此,林女士依然未能引起重視,從未做過針對性篩查。
“最狡猾”的婦科腫瘤
卵巢只有杏仁大小,深藏在盆腔深處。當癌細胞悄悄生長時,既不會像宮頸癌那樣引發出血,也不像乳腺癌能摸到腫塊。70%的患者確診時已是晚期,癌細胞早已像蒲公英般散落在腹腔。這正是它5年生存率不足50%的殘酷真相。
別忽視身體的“求救暗號”
當出現以下情況時,可能是卵巢在拉響警報。持續腹脹,尤其伴隨腰圍突然增大。消化異常,食欲驟降、便秘腹瀉交替。 排尿頻繁,夜間頻繁起夜超2次 。不明原因消瘦,3個月減重超10斤 。
這些癥狀常被誤認為腸胃病,但若持續2周不緩解,請立即做婦科超聲。
這六類女性更要警惕
1家族有乳腺癌/卵巢癌史,尤其攜帶BRCA基因突變者風險或將增加30倍。
2從未生育或35歲后首次生育。
3長期使用促排卵藥物。
4初潮早于10歲或絕經晚于55歲。
5子宮內膜異位癥患者。
6長期接觸各種有害致癌物。
三道防線守護生命
高危人群:基因檢測+定期篩查
BRCA突變者建議35歲后每年做陰道超聲+CA125檢測,完成生育后可考慮預防性切除。
所有女性:抓住體檢黃金窗口
絕經后卵巢應萎縮,若B超顯示卵巢增大,立即進一步檢查。
治療新突破:精準打擊癌細胞
現在晚期患者可通過手術減瘤+化療+PARP抑制劑維持治療,顯著延長無復發期。
這些認知誤區要破除
?「絕經后不會得卵巢癌」→ 50-60歲才是發病高峰。 ?「切除子宮就能預防」→ 卵巢仍在原位工作。?「哺乳、足月妊娠是天然保護罩」。
面對這個“隱形刺客”,最好的武器是警惕與行動。當出現持續腹脹別總歸咎于消化不良,花半小時做個婦科超聲,或許就能抓住扭轉命運的關鍵時機。記住:卵巢不會突然癌變,但早期發現需要你主動出擊!
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