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陽光訊（黨艷姣 陳魯平 陳南征 陳佳琦 記者 鄭亞雷）近期，西安交通大學第一附屬醫院胸外科團隊成功完成西北地區首例自體肺移植手術，為一名復雜肺部腫瘤患者帶來新生。該手術的成功實施，不僅徹底根除了患者的腫瘤，更最大程度保留了健康肺組織和肺功能，顯著提升了患者未來的生活質量。

科技查新報告

困境中尋轉機  復雜病情下的艱難抉擇

55 歲的陳先生（化名），1年前因頻繁咳嗽就醫，經檢查被確診為左肺上葉中分化鱗狀細胞癌。經過 6 周期的化療免疫治療，腫瘤雖有一定程度縮小，但仍緊密包裹關鍵血管及組織，侵犯肺動脈根部和支氣管，常規支氣管肺動脈雙袖式吻合張力太大，傳統的全肺切除手術影響術后生活質量。在腫瘤威脅與生活質量的雙重考量下，治療方案的選擇陷入兩難。

新輔助治療前胸部CT影像 術前胸部CT影像

多學科會診定方案  自體肺移植帶來希望曙光

面對這一棘手病情，西安交大一附院胸外科張廣健教授、吳齊飛教授團隊迅速組織胸外科、腫瘤科、呼吸內科、放射科、麻醉科等多領域專家進行聯合會診。經過深入討論與審慎權衡，專家團隊提出了自體肺移植的手術方案。

自體肺移植是一種將患者自身的肺組織或肺葉在手術中切除后，經過體外處理（如腫瘤剝離或病變修復），再重新移植回患者體內的外科手術技術。其核心目的是在徹底清除病灶的同時，最大限度保留患者的正常肺功能，從而提升術后生活質量。該方案既能有效清除腫瘤，又能最大程度保留肺組織與功能。

基于醫院在前期大量異體肺移植積累的豐富經驗，此方案得到了與會專家的一致認可與支持。

精湛技術保成功  高難度手術背后的實力支撐

手術當日，在張廣健教授、吳齊飛教授、陳南征教授及其團隊的緊密協作下，手術順利進行。術中精準離斷血管與支氣管，成功取出病變的左肺，完整切除病灶。隨后，將修整后的左肺組織重新植回患者胸腔，順利完成支氣管、動靜脈吻合。

“患者化療后14cm的腫瘤雖有一定程度縮小，但仍緊密包裹關鍵血管及組織，侵犯肺動脈根部和支氣管，如果單純用傳統的袖切手術，腫瘤就會切不干凈。所以給患者做自體肺移植，這樣保留了患者一半的肺，患者將來的生活也就不會有影響。”張廣健表示。

與異體肺移植不同，自體肺移植患者術后僅需抗凝，無需抗排斥治療，進一步保障了患者的生活質量。術后僅一周，患者恢復良好，順利出院。

自體肺移植是一項高難度的手術，目前國內僅有少數醫學中心開展。適合自體肺移植的患者主要有以下特征：首先是運用傳統治療模式無法獲得療效的患者，這些傳統治療包括放療/粒子治療、化療、靶向治療、免疫治療、其他藥物治療，以及常規外科手術等。在這類患者中，再進行嚴格篩選，例如腫瘤侵犯廣泛，不能進行雙袖切除或不能耐受全肺切除的中央型非小細胞肺癌患者；氣道病變但遠端肺組織功能正常的患者等。

此次手術的成功是一附院胸外科團隊深厚技術積累的成果。團隊前期完成近百例同種異體肺移植，包括劈裂式肺移植、肺葉移植等各種術式，多學科協作形成了“無縫隙”流程，從術前精準評估、術中實時監測到圍術期加速康復個體化方案的實施，構建了全鏈條診療閉環，為患者的康復提供了堅實保障。

踐行理念展擔當  立足醫學中心，守護民眾健康

醫學的終極目標不僅是延長生命，更要讓患者有尊嚴地生活。西安交大一附院胸外科團隊始終踐行“精準外科”理念，先后開展了機器人手術、隆凸切除重建、長段氣管腫瘤切除、保留自主呼吸肺移植等先進技術，推動肺癌治療從“粗放式切除”向“精細化功能保留”轉型。

西安交大一附院胸外科團隊將繼續秉持“以患者為中心”的服務理念，不斷探索創新，提升醫療技術水平，致力于為患者提供更精準、高效、人性化的醫療服務。立足于國家醫學中心的胸部疑難疾病診療中心的定位，團隊將持續書寫為民健康的動人篇章，讓醫學之光溫暖更多患者。