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陽光訊（記者 鄭亞雷）近日，西安交大二附院老年普通外科惠博醫師團隊成功為一名97歲高齡膽總管多發結石患者行腹腔鏡下膽總管切開取石術，術后患者恢復良好。

97歲的王奶奶因右上腹疼痛不適1周入院，MRCP檢查提示膽總管充滿結石，向上累及左右肝管，入院時膽紅素升高合并膽管炎，有進一步引起梗阻性化膿性膽管炎風險。經了解，王奶奶曾做過兩次膽道手術，且合并多種疾病，如冠心病（多支血管狹窄超過70%）、高血壓、糖尿病、陳舊性腦梗、慢性腎功能不全等，術前10天還出現了肺部感染等情況。

為盡快解除王奶奶病痛，惠博醫師團隊立刻組織麻醉科、呼吸科、心內科、內分泌科、腎內科、消化內科等多學科協助會診，共同評估患者圍術期風險并給與圍術期管理指導，最終團隊決定行腹腔鏡下膽總管切開取石術，并準備多套方案全力降低手術風險。

術中，醫生發現患者既往多次腹部手術史且腹腔粘連較重，解剖困難，惠博、舒彥濤醫師憑借豐富經驗與精湛醫術仔細操作完成取石，麻醉師張鵬、陸陽醫師全程密切監測，手術順利結束。術后，在老年普通外科醫護團隊的精心照料下，王奶奶康復良好，順利出院。

“高齡患者常被認為是外科手術的‘禁區’，因為他們合并基礎病多、重要器官功能發生退行性改變，儲備能力和代償能力減退，手術期并發癥的發生率也顯著升高。”惠博醫師表示，醫院老年普通外科在王志東主任的帶領下建立了規范的老年患者圍術期多學科合作的診療模式（MDT），并建立了完善詳細的老年患者圍術期評估及管理流程，為每位高齡患者制定精準的個性化治療方案，讓更多高齡患者老有所醫。