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陽光訊（楊佳員 記者 鄭亞雷）近日，西安市長安區醫院普通外科成功為一名胰腺癌患者成功實施全胰腺切除+脾切除+門靜脈吻合術。

高先生（化名），因“梗阻性黃疸”就診，被診斷出患有胰腺癌，輾轉多家醫院咨詢后，決定在長安區醫院普通外科治療，入院后積極完善術前相關檢查，經科室醫療團隊初步討論，面臨著一個艱難的決定：全胰腺切除手術。

為患者實施全胰腺切除手術，在手術治療和術后管理方面手術團隊和護理團隊將面臨巨大的挑戰。然而，為使患者獲得最大健康收益，陳怡副院長組織內分泌科、腫瘤科、重癥醫學科、醫學影像科、病理科、麻醉科等科室進行疑難病例MDT討論，同時邀請西安交通大學第一附屬醫院王林教授會診指導。在進行充分的術前評估、術前準備及營養支持后，決定為患者實施全胰腺切除手術。

經過精心的準備和規劃，手術團隊按照標準術式實施全胰聯合脾臟切除及門靜脈重建術，包括全胰、十二指腸、胃大部、膽總管下段、膽囊、大小網膜、脾臟，切除后行消化道的重建吻合，且侵及門靜脈、腸系膜上靜脈及脾靜脈等重要血管，故行門靜脈切除重建吻合。在麻醉科的保駕護航下，手術在歷經7個小時后順利完成。術后在重癥醫學科與普通外科醫護人員的共同努力下，恢復良好，術后病理顯示為胰腺導管腺癌，淋巴結、胃切緣、十二指腸切緣、膽管切緣均陰性。這表明手術取得了預期的根治效果，淋巴結清掃干凈，腫瘤切除完整，術中未發生大出血等并發癥。

胰腺切除后的影響有：內分泌失調、血糖升高、消化異常以及胃酸升高等，導致身體不適，生活質量嚴重下降。因此，這注定患者的術后康復之路并不平坦。患者術后血糖調控極為敏感，在內分泌科的協助下，普外科護理團隊給以植入動態血糖檢測儀及胰島素泵，醫護團隊共同協助管理控制術后血糖變化，整個術后恢復期間無明顯低血糖事件發生。經1個月的嚴密隨訪，目前，患者來院復查時腹部切口已完全愈合，血糖控制基本平穩，體重未明顯下降，飲食情況較術前明顯改觀。

此例手術的成功，標志著長安區醫院普通外科在復雜胰腺手術領域邁上了一個新臺階。未來，將繼續秉持“以患者為中心”的服務理念，不斷加強技術創新和人才培養，為廣大患者提供更加優質、精準的醫療服務。讓老百姓在家門口就能享受到高水平的醫療服務，為廣大人民健康保駕護航。