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2024-12-04 21:17:36 來源:陽光網-陽光報
分享到陽光訊(記者 鄭亞雷)近日,西安大興醫院成功為一名僅10個月大的男嬰小寶(化名)實施了復雜的腹腔鏡手術,成功取出其體內的三顆腎結石,并修復了其先天發育異常的輸尿管。
小寶的病情始于七個月大時,媽媽發現他的尿液略帶紅色,起初以為是上火所致,并未引起足夠重視。然而,當小寶接近十個月大時,他的生殖器出現了紅腫現象,雖然經過簡單處理后稍有好轉,但媽媽心中的疑慮并未消散。隨后,在當地醫院的檢查中,小寶被診斷出患有左側輸尿管和左腎多發結石,以及左腎腎盂、腎盞積水。
由于小寶年齡尚小且病情復雜,當地醫院建議轉至上級醫院進行治療。經過多方打聽,小寶的媽媽帶著他來到了西安大興醫院,找到了泌尿外科二部的楊增悅主任團隊。楊主任接診后,通過進一步檢查明確了小寶的病情,發現其腎盂輸尿管連接處、腎中盞和下盞處各有一顆結石。
關于結石產生的原因,楊增悅主任團隊推測小寶可能存在先天性腎盂輸尿管連接處發育異常,進而引發了繼發性腎積水和腎結石。為了進一步明確病情并制定手術方案,醫院組織了多學科會診,包括影像一科、麻醉手術一科、手術室、兒科等科室的專家共同討論。
經過專家們的討論,決定采用CTU檢查來明確小寶輸尿管的具體情況。然而,由于小寶年齡太小,且檢查時間較長,為了保障檢查的順利進行,醫護人員們付出了極大的努力。最終,CTU結果顯示小寶的輸尿管存在嚴重的迂曲情況,且結石與輸尿管可能已經出現了粘連,這進一步印證了楊增悅主任團隊的判斷。
根據檢查結果,楊增悅主任團隊制定了詳細的手術方案,即腹腔鏡下腎盂切開取石+輸尿管軟鏡取石+輸尿管松解+腎盂成型術。這一手術方案既可以取出小寶體內的三顆結石,也能解決其輸尿管的狹窄和迂曲問題。
手術由尹傳民副主任醫師主刀,過程雖然一波三折,但最終成功完成了所有步驟。在取出腎臟下盞結石后,由于中盞盞頸口過于狹窄,輸尿管軟鏡無法進入,尹醫生憑借豐富的經驗和精湛的技術,用取石網籃“盲掏”成功將結石取出。隨后,通過腹腔鏡對小寶的輸尿管進行了重塑,使其盡量回歸正常狀態。
術后,小寶恢復良好,順利出院。據悉,此患兒是西安大興醫院用腹腔鏡手術治療輸尿管狹窄的最小患者。此次手術的成功不僅體現了醫院多學科協作的強大實力,也彰顯了醫護人員們對患兒生命安全的高度負責和精湛的醫療技術。
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