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2024-09-26 10:38:36 來源:陽光網-陽光報
分享到陽光訊(記者 鄭亞雷)近日,西安交大二附院脊柱與骨腫瘤外科團隊在學科帶頭人王棟主任的帶領下,成功實施了一例橈骨遠端骨巨細胞瘤切除3D打印橈骨遠端重建的創新性手術。這次手術是醫院首次成功將3D打印技術應用于骨腫瘤術后大段骨缺損的重建,不僅為患者提供了精準、個性化的治療方案,也標志著醫院在3D打印數字骨科技術領域取得了重要突破,也意味著醫院在3D打印技術從實驗室研究邁向臨床實際應用、從基礎理論到臨床應用的轉化取得了新的進展。
患者黨女士因右側腕部有腫物,持續疼痛1年前來就診,趙波副教授團隊接診并進行詳細的專科查體,確診為“橈骨巨細胞瘤,Ⅲ級”。
趙波副教授介紹,骨巨細胞瘤是一種良性的、有局部侵襲性的腫瘤,占骨的原發腫瘤的4%-5%,骨良性腫瘤的22.7%,常表現為疼痛,腫脹,有壓痛。對大多數骨巨細胞瘤患者來說,外科手術治療是目前主要的治療方法,其中又以病灶擴大刮除、瘤腔滅活、骨水泥填充為主要手術方式。但是該患者骨巨細胞分級達Ⅲ級,腫瘤邊界不清、有骨皮質破壞,使用病灶刮除的方法可能無法完整清除病灶,且極有可能進一步破壞皮質骨,導致病理性骨折和腫瘤轉移。經過醫院骨與軟組織腫瘤MDT團隊會診后,決定給予黨女士3個月的地舒單抗治療后,再采用橈骨遠端腫瘤完整切除3D打印橈骨重建的手術。
經過嚴密、反復的計算機模擬手術,與患者完全適配的3D打印多孔橈骨假體成功設計并打印。手術由王棟教授主刀,在趙波副教授、歐陽鵬榮主治醫師和李宇歡住院總醫師的緊密配合下,在麻醉科鎮路明教授及李塞鵬、彭維護士全程保駕護航下,僅1個半小時就成功完成了腫瘤切除、假體置換、肌腱縫合重建手術,手術保護了重要的神經、血管,既完整徹底切除橈骨腫瘤,同時也最大限度地保留正常的組織和結構。手術過程順利,術后黨女士康復良好,肢體功能沒有任何喪失,病理檢查提示切緣無腫瘤細胞殘留,現已痊愈出院。
西安交大二附院脊柱與骨腫瘤外科團隊已從事醫工結合研發個性化骨科假體的工作10余年,在此基礎上,經過多年的開拓和努力,3D打印個性化假體從一個理念、一種嘗試,逐漸變成了如今臨床上已經可以成熟應用的技術。脊柱與骨腫瘤外科已完成3D打印人工椎體、可動人工頸椎、人工寰樞椎、人工距骨手術近百余例,均獲得良好的療效。經過10余年的積淀與傳承,脊柱與骨腫瘤外科已成為國內3D打印治療大塊骨缺損領域的領頭羊,為骨科保肢治療技術掀開了新的一頁,同時也為不幸罹患惡性腫瘤的患者帶來了福音。
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