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陽光訊（記者 張華 鄭亞雷）9月20日是“全國愛牙日”，這是一個(gè)關(guān)注口腔健康的特殊日子，更是全社會共同倡導(dǎo)“口腔健康，全身健康”理念的重要時(shí)刻。隨著生活水平的提高和健康意識的增強(qiáng)，口腔健康日益成為影響人們生活質(zhì)量的關(guān)鍵因素。為此，本報(bào)特別策劃了本次專題采訪，旨在通過權(quán)威專家的聲音，向廣大讀者傳遞科學(xué)的口腔保健知識，共同守護(hù)我們的“微笑之門”。

刷牙時(shí)發(fā)現(xiàn)牙刷上有血，照鏡子看到牙齦紅腫；家人朋友都說你“口氣大”；牙縫逐漸變寬，吃東西經(jīng)常塞牙……出現(xiàn)以上癥狀時(shí)，你可能已被牙周病“盯”上，應(yīng)重視牙周病的危害，及時(shí)就醫(yī)。西安交通大學(xué)口腔醫(yī)院牙周病科副主任劉瑾表示，牙周病不可逆，一旦患病需終身維護(hù)，因此，除了遺傳因素外，預(yù)防牙周病應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣，定期進(jìn)行口腔檢查，做到早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療。

牙周病的早期發(fā)現(xiàn)——牙齦病

“牙周病是特指發(fā)生于牙周支持組織的疾病，而牙周支持組織包括牙齦、牙槽骨、牙周膜、牙骨質(zhì)，包括牙齦病、牙周炎兩個(gè)類型。”據(jù)劉瑾介紹，牙齦病是牙周病的早期階段，例如牙齦腫脹、出血等。此時(shí)，牙根周圍沒有遭到實(shí)質(zhì)性破壞，及時(shí)通過專業(yè)的牙周治療并且保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣可以治愈。“如果忽視了牙齦炎的治療，病情繼續(xù)發(fā)展就會形成牙周炎。此時(shí)牙根周圍的組織會發(fā)生實(shí)質(zhì)性的損傷，會造成牙齒松動、脫落等。牙周炎不可逆，通過專業(yè)治療和良好的日常護(hù)理可以控制病情進(jìn)展，但牙周無法再回到健康狀態(tài)，需要終身維護(hù)。”劉瑾說。

治療牙周病 定期檢查是關(guān)鍵

“劉主任您看看我孩子的牙齒需不需要……”王玉（化名）患有牙周病十余年，最初由于牙齦出血就診于西安交通大學(xué)口腔醫(yī)院牙周科，被診斷為牙周病。經(jīng)及時(shí)治療，病情得到控制，此后定期復(fù)診并結(jié)合醫(yī)生教予的正確刷牙方法，牙周炎再無復(fù)發(fā)。良好的治療效果讓王玉受益匪淺，如今常常是全家人組團(tuán)來看牙。

“大部分人來就診時(shí)，其實(shí)已經(jīng)發(fā)展到第二個(gè)階段，出現(xiàn)牙齦紅腫，出血、流膿、松動等癥狀，經(jīng)過基礎(chǔ)治療后就會明顯好轉(zhuǎn)。這時(shí)很多人常常會產(chǎn)生一個(gè)誤區(qū)，認(rèn)為治療已經(jīng)結(jié)束了。其實(shí)不然，牙周病需要長期終身維護(hù)，定期進(jìn)行口腔檢查是關(guān)鍵。”劉瑾說。

走出“牙不疼就沒事”誤區(qū)

23歲的梓彤（化名）兩年前因牙齒腫痛就診于西安交通大學(xué)口腔醫(yī)院牙周科，被診斷為侵襲性牙周炎。第一階段治療后，其牙齦腫痛癥狀明顯緩解，此時(shí)她認(rèn)為“牙不疼就沒事了”，便未進(jìn)行后續(xù)治療和定期復(fù)查。近日，梓彤因再次出現(xiàn)牙齦腫痛流膿伴有牙齒移位影響美觀再次來到這里尋求治療，此時(shí)由于錯(cuò)失最佳治療時(shí)間，她的病情進(jìn)一步發(fā)展，醫(yī)生告訴她需要進(jìn)行牙周手術(shù)，后期還需要矯正治療才能讓移位的牙齒恢復(fù)美觀。“如果早發(fā)現(xiàn)早治療，病情控制穩(wěn)定后只需定期檢查即可。而這樣錯(cuò)過治療時(shí)機(jī)，再次就診時(shí)部分牙齒已松動得非常厲害，這時(shí)只有拔掉患牙，非常可惜。”劉瑾表示，侵襲性牙周炎在年輕女性群體高發(fā)，其發(fā)病初期只是牙齦出血、腫痛，往往會被患者忽略而錯(cuò)過最佳治療時(shí)機(jī)，由于此病發(fā)展迅速，不及時(shí)治療，能在短時(shí)期內(nèi)導(dǎo)致患者多顆牙齒松動、移位，嚴(yán)重者導(dǎo)致全口牙齒脫落，嚴(yán)重影響患者的功能和美觀。

口腔舒適化治療“無痛看牙”

“沒想到看牙還可以這樣輕松”。王先生近日因牙周炎需進(jìn)行潔牙治療，但其長期吸煙患有咽炎，口腔檢查時(shí)，工具碰觸到舌頭會產(chǎn)生惡心嘔吐的咽炎反射情況，之前就因?yàn)檫@種情況不能進(jìn)行口腔治療，于是在交大口腔醫(yī)院牙周病科選擇進(jìn)行舒適化牙周診療。經(jīng)過麻醉前評估，醫(yī)生在心電監(jiān)護(hù)下給予笑氣吸入鎮(zhèn)靜治療，王先生在“小睡”中輕松順利的完成了牙周治療。他表示，整個(gè)過程只是感覺有點(diǎn)困，醫(yī)生跟他說話似乎有點(diǎn)遠(yuǎn)，但自己神志清楚，只是對疼痛的反應(yīng)沒有那么敏感了，經(jīng)過這次的舒適化牙周治療，王先生對看牙終于不再恐懼。

劉瑾表示，舒適化牙周診療通過藥物麻醉、鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛、改進(jìn)診療方式等手段，可使患者在整個(gè)就醫(yī)過程中達(dá)到心理和生理上舒適感、無痛苦和無恐懼感，如今正成為更多患者的最優(yōu)治療選擇。對于懼怕看牙的成人及兒童患者、咽反射敏感的患者、高齡或患有高血壓等特殊人群，以及其他需求口腔舒適治療的患者來說，真正實(shí)現(xiàn)了“無痛看牙”的舒適化體驗(yàn)。

預(yù)防牙周病 從正確刷牙開始

“牙周病主要是由菌斑微生物引起的牙周支持組織的慢性炎癥。牙菌斑是軟的，可通過正確的刷牙方法刷掉，但如果不注意清潔，牙菌斑發(fā)展成牙結(jié)石，就必須由專業(yè)口腔醫(yī)生進(jìn)行清潔去除。此外，牙周病還與全身疾病有著密切的聯(lián)系。研究表明，牙周炎患者患心臟病、糖尿病等疾病的風(fēng)險(xiǎn)增加。另外，牙周炎還可能加重胃炎、胃潰瘍等疾病的癥狀。因此，積極防治牙周炎對于維護(hù)全身健康至關(guān)重要。”

“預(yù)防牙周病需要從每天的牙齒清潔做起。”劉瑾介紹，每天至少正確刷牙兩次，早晚各一次，每次刷牙應(yīng)持續(xù)3至5分鐘；可適當(dāng)借助牙線、牙縫刷、沖牙器等特殊工具進(jìn)行清潔；減少食用高糖和黏性食物；吸煙和飲酒會增加牙周病的風(fēng)險(xiǎn)，要戒煙限酒。此外，對于兒童青少年、孕婦、老人等特殊人群，應(yīng)及時(shí)關(guān)注口腔健康，定期進(jìn)行口腔檢查，做到早發(fā)現(xiàn)早治療。

“定期潔牙也十分必要。潔牙可以徹底清除牙齒表面和牙齦線上的菌斑和牙石。對于癥狀較為嚴(yán)重的牙周炎患者，還需要通過牙齦切除手術(shù)、牙周翻瓣術(shù)等，徹底清除深層的菌斑和牙石，促進(jìn)牙周組織的愈合。”劉瑾說。

專家簡介

劉瑾，西安交通大學(xué)口腔醫(yī)院牙周病科副主任，博士，副主任醫(yī)師，碩士研究生導(dǎo)師。2014年12月畢業(yè)于西安交通大學(xué)，2018-2019年于美國馬里蘭大學(xué)牙學(xué)院交流訪問1年。現(xiàn)任職中華口腔醫(yī)學(xué)會中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)委員會青年委員、陜西省口腔醫(yī)學(xué)會牙周病學(xué)專業(yè)委員會常務(wù)委員/秘書、中國醫(yī)藥生物技術(shù)協(xié)會藥物分析技術(shù)分會委員。主要研究方向?yàn)楦杉?xì)胞組織工程聯(lián)合仿生化材料用于牙周再生，篩選中藥活性成分、激光、益生菌等輔助治療牙周病；針對各種牙周疾病開展規(guī)范化、舒適化牙周診療、與正畸、種植、修復(fù)等進(jìn)行牙周多學(xué)科聯(lián)合治療。主持國家自然科學(xué)基金青年項(xiàng)目1項(xiàng)、陜西省自然科學(xué)基金1項(xiàng)、校級課題2項(xiàng)、院級課題3項(xiàng)，參與國家、省級、校級科研課題9項(xiàng)，主持及參與院級新醫(yī)療新技術(shù)各1項(xiàng)（已獲校級認(rèn)定1項(xiàng)），申請國家發(fā)明專利5項(xiàng)（已授權(quán)3項(xiàng)）、實(shí)用新型專利1項(xiàng)，國家軟著證書1項(xiàng)，發(fā)表署名論文36篇，其中SCI論文20篇（第一/通訊作者9篇）、中文16篇（第一/通訊9篇），參編參譯著作3本。獲得2017年西安市科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)(第三完成人)，2019年“灃東杯”陜西省科技工作者創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)大賽銀獎(jiǎng)(第六完成人)，2019年陜西省臨床高端科技創(chuàng)新大賽一等獎(jiǎng)（第四完成人）。