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陽光訊（記者 鄭亞雷）9月4日，西安交通大學第一附屬醫院成功實施雙鏡聯合磁壓榨技術修復創傷后食管閉鎖的特殊患兒彤彤（化名）順利康復出院了。在前后經歷了20余次大大小小的手術后，彤彤終于迎來了出院的日子，這一天，彤彤和家人等了足足五年。

一場意外車禍給九歲女童造成巨大創傷

五年前，一場飛來橫禍降臨在無辜的彤彤身上，一場車禍，讓年僅9歲的孩子，陷入了一輪又一輪的生命危機之中。肝脾破裂、結腸穿孔、膽管破裂、多發肋骨骨折、骨盆骨折、尿道破裂......在歷經長達數十個小時的搶救后，終于從“死神”手中搶回了彤彤。然而，接踵而來的是“食管破裂、胸腔感染、呼吸衰竭”的噩耗，感染、破裂、手術修補......惡性循環。

那一年，彤彤輾轉多家醫院，經過了6次大手術，肝破裂修補、肝管-空腸吻合、破裂食管封閉、胃造瘺等等，彤彤的身上，布滿了新舊交錯的手術瘢痕。幸運的是，在醫護人員精心的診治和頑強的生命力支撐下，彤彤生命體征終于平穩；不幸的是，彤彤暫時失去了經口進食的機會---斷裂的食管，斷絕了一位僅有9歲女孩像正常人一樣吃飯的機會，只能從腹部胃造瘺管注射流質食物，營養攝入嚴重受限，彤彤長期處于營養不良的狀態。

“磁外科”為治療帶來希望

在彤彤和家屬不斷求醫的這五年，每一位經治的醫生都面臨同樣的巨大挑戰：因創傷而閉鎖的食道近端和遠端，猶如“咫尺天涯”難以靠近；若行胸腔鏡或開胸食管吻合術,因胸腔多次手術，粘連嚴重，難以找到吻合點；若行雙鏡聯合下食管近、遠端吻合，因內鏡進入食管遠端困難，無法會師；若行結腸代食管手術，手術打擊大，并發癥多......因此，迫切需要一種手術創傷小，且能完成吻合的手術方法。自西安交通大學第一附屬醫院呂毅教授提出磁外科概念以來，醫院引領磁外科蓬勃發展，自主創建的磁吻合、磁錨定、磁導航、磁懸浮、磁示蹤和磁驅動六大技術體系正式成立，磁外科已成為繼顯微外科之后，中國外科技術在國際醫學領域的新標桿。磁外科在西安交通大學率先興起，給外科手術帶來了革命性的變革，開辟了新賽道。在呂毅團隊磁外科技術的支持下，交大一附院小兒外科曹振杰主任帶領團隊成功實施世界首例---“胸腔鏡輔助下磁吻合一期修復先天性食管閉鎖”。這種新技術既保留了胸腔鏡的微創特點，避免了手工縫合吻合術帶來的技術困難，又避免胃造瘺術增加胃食管反流發病率的問題。該方法簡單安全，是治療食管閉鎖的有效方法，在治療復雜食管閉鎖方面顯示出巨大的潛力。在此契機下，一次跨省的學術交流和疑難病例會診，“磁吻合術”來到大家面前，經過全國數名小兒外科專家會診后認為：磁吻合術修復食道閉鎖，目前可能是最有希望救治彤彤的方法。于是家人帶著彤彤，滿懷希望來到了交大一附院，在經過了五年多漫長的求醫之路后，一顆希望的種子在交大一附院的土地上悄悄發芽。

多學科協作創造手術奇跡

彤彤的到來，為交大一附院帶來了新的挑戰，一場沒有硝煙的“硬仗”正式拉開了序幕。全院相關科室在呂毅院長的協調下，肝膽外科、胸外科、消化內科、泌尿外科、麻醉手術部、影像科、營養科等進行多學科會診，用最短的時間為彤彤完成了術前所有評估。專家團隊評估后認為，首都醫科大學附屬北京兒童醫院之前為患兒所做的手術，已經大大拉近了食管近端和遠端之間的距離，為下一步進行磁壓榨手術奠定了良好的基礎。因此，專家團隊決定為患兒實施雙鏡聯合磁壓榨食道閉鎖疏通術。 

7月30日，在介入手術室，雙鏡聯合磁壓榨技術修復創傷性食道閉鎖手術正式開始，杜海亮醫生及其麻醉團隊為患兒順利實施氣管插管及全身麻醉，嚴密監護患兒生命體征。根據彤彤食道的特點，呂毅院長、小兒外科曹振杰主任及張洪科醫生決定采用直徑為12mm的磁塊實施磁壓榨，由消化內科和水祥主任、任牡丹副主任分別經口、胃造口同時置入內鏡，在內鏡直視和X線透視的輔助下，向閉鎖食管近端及遠端分別置入磁環，通過兩塊磁環的相互作用力，磁性壓榨使被壓榨組織壞死，成功完成兩塊磁環的置入，最終磁環成功對接并且牢固穩定，此刻手術室外的觀察室爆發出一陣熱烈的掌聲，全體醫護人員都為這名命運多舛的女孩感到開心。術后彤彤轉到兒科重癥監護室進行嚴密監護和護理，在周熙惠主任團隊專業治療及精心護理下，彤彤安全蘇醒、順利拔除氣管插管，困擾彤彤和家人五年多的煩惱，在這一刻終于迎來烏云散開，露出希望的曙光。 

從來沒覺得，原來水真的是甜的

術后第7天，彤彤的上消化道造影檢查顯示造影劑通過順暢；術后第14天，造影劑順利通過磁環行至賁門區；術后16天，彤彤終于經口試飲水，當水流順利通過重建的食管，滋潤的不僅是“干涸已久”的消化道，更滋潤了彤彤的心田。那一刻的幸福無法言喻。

“別人都說水是沒有味道的，可是當我第一次喝水的時候，我卻覺得水原來是這么香甜”，彤彤開心地和大家分享。術后28天，交大一附院消化內科和水祥主任和任牡丹副主任再次為彤彤實施胃鏡檢查，切除增生的肉芽組織并成功取出兩個磁環，放入胃管支撐重建的食管；術后35天，由任牡丹副主任為彤彤順利置入食管支架，彤彤終于可以像同齡人一樣進食半固體食物，咀嚼、吞咽，感受食物帶來的滿足和幸福。

歷經五年，彤彤終于可以吃面條、喝粥、喝果汁、喝奶粉......充分說明了采用磁吻合技術行食管閉鎖疏通手術圓滿成功，這是醫院多學科協作的結果，是醫院醫工交叉、醫工融合的又一重大突破。

9月4日是彤彤出院的日子，也是她“重生”的日子。彤彤的家人格外高興和激動，他們終于放下了背負五年多的重擔，露出了久違的笑容，并為專家團隊送上錦旗。錦旗不僅代表了家人的感謝，更代表了對我院診療技術的信任。彤彤的媽媽說到，希望通過我們的成功案例，能讓全國各地飽受復雜食管閉鎖折磨的患兒、家屬了解“磁外科技術”，讓更多患兒恢復健康。