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陽光訊（記者 鄭亞雷）“兩年來，因身體不適反復住院治療，我已經對生活失去了信心，當地醫生也覺得希望渺茫，讓我一度陷入絕望。但交大二附院心血管外科的醫生他們從未放棄我，不但給我做了手術，而且術后恢復挺快，非常感謝你們團隊救了我。”近日，76歲的潘奶奶即將出院時專門讓子女為西安交大二附院心血管外科的醫護人員送來了錦旗。

潘奶奶既往有高血壓、房顫、肺氣腫、肺大泡等慢性病史，近幾年來因心慌、胸悶、氣短等不適，反復就診于當地醫院，一直靠吃藥維持，隨著步入高齡，病情逐漸加重，夜間甚至無法平躺睡覺。心臟超聲示二尖瓣關閉不全伴返流（大量），左房、左室擴大，當地醫院建議盡快轉院。

西安交大二附院心外科高峰主任微創瓣膜團隊接診病人后，仔細分析病情，并展開討論，考慮患者年齡大，基礎狀態差，心臟瓣膜病變重，心臟功能儲備極差，對傳統正中開胸手術的耐受力差且手術風險較大，高峰主任最后決定采用右側肋間小切口的微創腔鏡對病變的二尖瓣進行置換。由于患者有肺氣腫、肥大泡、肺不張等既往史，再加上肥胖問題，極大地增加了手術和治療的難度。經過一系列充分的術前準備，在導管手術室、麻醉科、超聲科的保駕護航下，短短3個小時，潘奶奶成功接受了胸腔鏡微創二尖瓣生物瓣置換手術，心臟復跳后食道超聲提示二尖瓣返流消失，手術效果良好，在醫護人員的護送下，潘奶奶被送到重癥醫學監護室接受下一步的術后治療，第二天順利拔出氣管插管。

然而，治療并未就此結束，由于患者年齡大、體弱、肺功能不好等多方面因素，拔管后第二天患者突然出現氧合下降，無創效果也不佳。高峰主任立即組織醫院重癥醫學科、影像科、超聲科、麻醉科等多學科會診討論后，針對患者的心肺及氧合情況，建議立即重新氣管插管聯合呼吸機輔助通氣，同時給予支氣管鏡吸痰、俯臥位通氣、營養支持、積極抗感染、護心以及心理疏導和鼓勵等。在醫護人員的精心治療、護理和精細化康復管理下，潘奶奶終于闖過重重劫難，再一次順利脫離了呼吸機轉危為安。目前潘奶奶在飲食、睡眠方面均有了很大的進步，平日生活也恢復自理，瞬間感覺年輕了好幾歲。

心臟瓣膜是守護心臟的“心門”，控制著人體正常的血液循環。二尖瓣是控制心臟血液進出的4個重要“閥門”之一，當心臟舒張時，二尖瓣開放，血液從左心房流向左心室；當心臟收縮時，二尖瓣關閉，血液全部泵入主動脈供應全身，因此二尖瓣保證著血液能朝著一個方向流動。當二尖瓣閉合不全時，收縮期血液就會從左心室返流到左心房，心臟負荷加大，從而導致心衰，外科瓣膜修復或置換術被認為是二尖瓣返流的標準方法。

由于老齡化社會的到來，高齡心臟病患者會越來越多，嚴重影響了老年群體的壽命和生活質量，隨著微創技術的成熟，高齡不再是心臟手術的禁忌。相比于傳統的正中開胸手術，微創腔鏡手術保留了胸骨的完整性，同時具有創傷小，術后并發癥少，恢復快等優勢，對于像潘奶奶這樣不能耐受傳統外科手術的復雜患者或者高齡、體弱、合并多種疾病的病人來說，微創瓣膜手術是一種安全有效可行的治療手段。

此類危重病人的成功救治，標志著西安交大二附院把高齡、危重心臟瓣膜疾病的手術治療水平推向了新的高度。