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陽光訊（買秋霞 屈姝利 記者 張華 鄭亞雷）在醫學領域，消化道疾病的防治一直都是重中之重。西安交通大學第二附屬醫院消化內科歷經幾代專家學者半個多世紀的傳承與創新，憑借精準的診斷技術、先進的內鏡微創治療優勢、雄厚的科研實力、顯著的教學成果，以及跨學科合作和國際化視野，在醫、教、研等方面不斷創新，爭創一流，取得了矚目的學術成就，多項技術國內首創國際領先，在西北地區乃至全國有著廣泛影響力。

 

消化道疾病常常悄無聲息地侵蝕著人們的健康。從常見的胃炎、胃潰瘍，到復雜的胰腺炎、肝硬化，再到令人談之色變的消化道腫瘤，這些疾病給患者帶來了身體和心理上的沉重負擔。然而，在西安交大二附院消化內科，一群醫術精湛、心懷大愛的醫護人員正日夜奮戰在醫療一線，用他們的智慧和汗水，為患者筑起了一道堅實的健康防線。

 

內鏡微創精準治療享譽西北

50歲的劉女士出現間斷便血3個月，當地醫院束手無策，建議轉院治療。得知西安交大二附院消化內科在西北地區較早開展小腸鏡下診療工作，具有豐富的診療經驗，劉女士便到這里尋求進一步診治。在小腸鏡檢查時，發現在患者回腸中段有一處Meckel憩室內翻，確定了反復便血的病因。家屬擔心外科手術帶來的創傷，李路主任當機立斷決定進行區域內首例小腸鏡下成年人憩室切除術。最終，手術成功完成。術后，劉女士恢復順利。病理檢查報告也證實了小腸憩室的診斷。

西安交大二附院內鏡中心擁有各種電子內窺鏡百余條。可開展食管曲張靜脈套扎及硬化治療術；胃底曲張靜脈組織膠注射術；全消化道狹窄的擴張及支架置入術；內鏡逆行胰膽管造影術、內鏡下十二指腸乳頭腺瘤切除術；內鏡粘膜下剝離術；EUS引導下腹腔神經叢阻滯術、經胃壁胰腺假性囊腫穿刺引流術等多種內鏡微創治療。多項技術在西北地區均處于領先地位。

56歲的張先生一次聚會飲酒后出現上腹部刀割般劇痛，來到交大二附院消化內科就診，被診斷為重癥胰腺炎。病情穩定后復查時，發現其胰腺體尾部有約8cm的囊腫，超聲內鏡團隊為張先生做了超聲內鏡下囊腫穿刺引流微創手術。術后三個月復查，囊腫縮小至2cm，張先生健康狀況顯著改善。

超聲內鏡（EUS），作為消化內鏡技術的一個重要分支，被譽為消化內鏡醫生的“第三只眼”。這一技術在胰腺疾病的診斷和微創治療中展現了其獨特的優勢，能夠更清晰地顯示胰腺組織的細微結構和病變，幫助早期診斷胰腺相關疾病；還可在實時超聲指導下進行精確穿刺和介入治療，實現了微創治療。

 

精準診斷技術 讓早期消化道腫瘤無處藏身

30歲劉女士因反復惡心、頭暈半年多，來西安交大二附院消化內科求診，經CT、磁共振等檢查仍未發現病因。胃鏡檢查時，細心的醫生發現一小片不起眼的白色黏膜，認定是“印戒細胞癌”，后經活檢病理證實了患者胃內的病變是預后最差的胃癌類型。

李路主任稱，由于劉女士胃癌發現很早，目前還只是在最淺層，沒有淋巴結和遠處的轉移，經過外科手術后患者得到了治愈。如果沒有認真檢查遺漏掉病變，可能結局會很差。因此早期發現胃癌不但需要患者的健康意識，更需要內鏡醫生專業的素養和對職業的敬畏心。

在消化系統腫瘤的診斷和治療方面，科室依托強大的內鏡及介入技術優勢，形成療效確切的綜合治療體系。其中消化系統腫瘤的鏡下治療處于國內領先地位。目前可開展早期消化道腫瘤精查內鏡、早期食管、胃、結直腸腫瘤的微創內鏡下切除術（ESD/EMR）、食管進展期腫瘤的光動力治療等多項國內外先進技術，打破高難度內鏡手術“零記錄”。

 

胃腸動力研究與治療獨樹一幟

在消化內科門診，經常會有患者因為腹脹、腹痛、早飽、腹瀉、便秘等癥狀，做了胃鏡、腸鏡等檢查都沒有發現問題而前來就診。“其實這些癥狀可能是胃腸動力障礙引起的。”據李路主任介紹，胃腸動力障礙性疾病發病率高，嚴重影響人們的生活。科室自上世紀80年代起就確立了以“消化動力學”作為重點研究方向，并建立了消化功能實驗室，是陜西省唯一臨床重點實驗室。

歷經多年探索與研究，科室在胃腸功能性疾病及酸相關性疾病的研究和診治處于國內領先地位。胃腸動力實驗室擁有國內先進的診斷及治療儀器設備，可開展多種胃腸動力檢測和治療技術，如胃腸動力檢測儀的研發和應用、胃電刺激治療等。這些技術為胃腸動力障礙性疾病的診斷和治療提供了有力支持。

創新技術引領早癌診斷步入國際前列

近年來，西安交大二附院消化內科在消化道早癌診斷領域取得了重大突破。日前，由秦斌團隊與物理學院穆廷魁教授團隊共同研發的快照式偏振散射光譜術（PLSS），為早期癌癥的診斷提供了新的“利器”。  

據了解，PLSS技術利用非侵入式光學診斷原理，能夠獲取常規白光內窺鏡無法提供的上皮細胞核的尺寸形態信息。這一技術的問世，不僅提高了早癌診斷的敏感性和特異性，還為患者爭取到了寶貴的治療時間。PLSS技術的研發和應用標志著西安交大二附院消化內科在消化道早癌診斷領域走在了國際前列。

肝病診療與科研國內領先

西安交大二附院消化內科在肝病領域的基礎與臨床研究方面均處于國內領先水平，具有較高的學術影響力，是中國醫師協會及中華醫學會肝臟病學分會脂肪肝和酒精性肝病學組授予的全國脂肪肝規范診療中心。

科室診治各類急慢性肝炎、肝硬化、肝癌及疑難肝病，常規開展iLivTouch肝纖維化無創檢測、EUS引導下肝穿刺活檢術、門脈高壓癥TIPS治療、經皮經肝食管胃底曲張靜脈栓塞治療、肝癌TACE聯合靶向免疫的綜合治療、肝臟腫瘤微波/射頻消融術、惡性膽道梗阻經皮膽道穿刺引流及支架置入術等。

多學科協作 開創炎癥性腸病診治新方向

67歲李阿姨近半年來被反復腹瀉頻繁打擾，反復治療無效后，來到西安交大二附院消化內科尋求幫助。經過消化內科炎癥性腸病（IBD）團隊細致診療發現，李阿姨的腹瀉是由于艱難梭菌感染而引起。醫生為她進行了新型醫療技術——糞菌移植治療，李阿姨病情立刻好轉未再復發，目前已恢復正常生活。

在醫療技術日新月異的今天，跨學科合作已成為推動醫學發展的重要趨勢。消化內科較早組建了包括消化內科、胃腸外科、皮膚科、風濕免疫科、病理科、影像科、超聲科、臨床藥理科和營養科在內的多學科診療（MDT）團隊，形成，為患者提供多學科協作的診療模式。

李路主任表示，科室設立有IBD專病病房及專病門診，診治各類型的潰瘍性結腸炎、克羅恩病和原因不明的腸道疾病，開展疑難腸病的MDT診治，開展腸菌移植（FMT）、個體化腸內營養治療等新技術及新療法。

科研創新 推動學科高水平發展

西安交大二附院消化內科始終將科研創新作為推動學科發展的重要動力。科室擁有一支高素質人才組成的科研團隊，致力于消化道疾病的發病機制、診斷方法和治療技術的研究。

近年來，科室承擔國家自然科學基金、國家科技支撐計劃子課題及國家衛健委臨床重點學科基金19項，陜西省科技統籌項目等40余項。獲教育部科技進步一等獎1項，陜西省和西安市科技進步獎6項。主編專著18本，參編專著25部，獲國家專利15項。發表論文900余篇，發表SCI論著 180余篇。為學科的高水平發展注入了新的活力。

西安交大二附院消化內科簡介

西安交大二附院消化內科是集臨床、科研、教學為一體的綜合學科。現為原衛生部首批國家臨床重點專科、國家臨床藥理基地、陜西省消化疾病診療質量控制中心、陜西省胃腸疾病臨床醫學研究中心、陜西省優勢醫療專科、陜西省胃腸動力疾病培訓中心、陜西省優質護理服務示范科室等。

消化內科現有醫護人員105人，其中博士生導師3人，碩士生導師10名，醫師中80%以上具有博士學位，且80%以上有在歐美等國學習經歷。與美國、德國等發達國家的多家學校或醫院建立長期合作關系。科室還聘請國際知名消化內鏡專家為客座教授。

消化內科設有3個病區，130張病床，有消化專家門診、消化專病門診、消化內鏡中心、消化介入治療室、胃腸動力疾病研究室、消化疾病研究所等。年門診量近10萬人次，年出院病人近6000人次。

科室主任簡介

 

李路，醫學博士，西安交大二附院消化內科主任，主任醫師，碩士研究生導師。擔任中華醫學會消化內鏡學分會小腸鏡和膠囊鏡學組委員，中華醫學會消化病學分會消化疑難重癥診治與臨床思維協作組委員，中國醫師協會消化醫師分會小腸疾病專委會、科普專委會委員，陜西省醫師協會消化醫師分會常委，陜西省醫學會消化內鏡專業委員會小腸疾病學組副組長等。

曾于德國漢堡大學醫學院等訪問學習。率先在西北地區開展雙氣囊小腸鏡診療工作，填補了本區域小腸疾病診療空白。主持和參與陜西省重點研發計劃及西安交大重點實驗室培植項目等多項省部級科研項目，獲陜西科學技術三等獎。