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陽光訊（記者 鄭亞雷）6月17日，記者從西安市紅會醫(yī)院舉行的新聞發(fā)布會上獲悉，該院足踝外科診療中心創(chuàng)傷與退變病區(qū)的趙宏謀主任團(tuán)隊于近日成功實施了一例機(jī)器人輔助下的全踝關(guān)節(jié)置換術(shù)。據(jù)權(quán)威機(jī)構(gòu)查新確認(rèn)，該手術(shù)為全球首例。

來自寧夏58歲的王女士，左踝關(guān)節(jié)疼痛10余年，一直在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院保守治療，但近1年來，患者左踝關(guān)節(jié)疼痛癥狀加重，并伴有行走困難，生活質(zhì)量顯著下降，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院建議患者前來西安市紅會醫(yī)院就診。6月5日，王女士來到西安市紅會醫(yī)院足踝外科診療中心創(chuàng)傷與退變病區(qū)就診，入院后經(jīng)過檢查，左踝關(guān)節(jié)內(nèi)翻畸形，左踝關(guān)節(jié)前方、內(nèi)側(cè)、外側(cè)疼痛及壓痛陽性，左踝關(guān)節(jié)跖屈及背伸活動明顯受限。

趙宏謀主任及馬強(qiáng)主任對患者臨床癥狀及輔助檢查結(jié)果進(jìn)行評估后認(rèn)為，患者踝關(guān)節(jié)功能喪失，保守治療無效，可行踝關(guān)節(jié)融合或全踝關(guān)節(jié)置換手術(shù)，與患者及家屬進(jìn)行溝通后確定選擇全踝關(guān)節(jié)置換術(shù)。

經(jīng)過嚴(yán)格的術(shù)前評估與設(shè)計，趙宏謀主任、馬強(qiáng)主任及劉培瓏醫(yī)師與術(shù)中影像科張明超、巡回護(hù)士吳園等手術(shù)室人員密切配合，應(yīng)用天璣骨科機(jī)器人系統(tǒng)聯(lián)合O-arm術(shù)中透視系統(tǒng)配合完成全踝關(guān)節(jié)置換術(shù)，并取得圓滿成功。術(shù)中有效透視次數(shù)為28次，相較于傳統(tǒng)方式減少近60%；下肢止血帶使用時間74分鐘，較以往平均時間減少近30分鐘。術(shù)后假體力線及位置良好。

據(jù)了解，全踝關(guān)節(jié)置換術(shù)是一種針對終末期踝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)病的手術(shù)方式，可以有效緩解踝關(guān)節(jié)疼痛，并保留踝關(guān)節(jié)活動功能，避免融合術(shù)后出現(xiàn)的踝關(guān)節(jié)活動障礙和臨近關(guān)節(jié)退變。傳統(tǒng)的全踝關(guān)節(jié)置換手術(shù)需要在術(shù)中進(jìn)行多次透視，術(shù)者受到的輻射量較大，而且術(shù)中下肢止血帶使用時間較長，手術(shù)切口相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生率高。隨著骨科機(jī)器人導(dǎo)航技術(shù)的飛速發(fā)展，骨科手術(shù)的手術(shù)時長和定位準(zhǔn)確性均得到顯著改善。相比于傳統(tǒng)踝關(guān)節(jié)置換術(shù)，利用機(jī)器人進(jìn)行定位，選擇最佳截骨導(dǎo)板位置，最大限度減少術(shù)者在室內(nèi)的透視次數(shù)和下肢止血帶使用時間似乎是更合適的選擇。

西安市紅會醫(yī)院一直堅持學(xué)科創(chuàng)新發(fā)展，推動新技術(shù)新業(yè)務(wù)落地，不斷提升診療服務(wù)能力，持續(xù)推動醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。近年來，骨科機(jī)器人在脊柱、創(chuàng)傷、關(guān)節(jié)等領(lǐng)域的使用已較為普遍，但是在足踝外科領(lǐng)域仍存在許多空白，西安市紅會醫(yī)院趙宏謀主任帶領(lǐng)團(tuán)隊對機(jī)器人在足踝外科手術(shù)中的應(yīng)用進(jìn)行了探索，開創(chuàng)了全踝關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療的新思路，順應(yīng)了微創(chuàng)醫(yī)療的發(fā)展趨勢，推動精準(zhǔn)化、智能化、安全化的醫(yī)療體驗，更好的守護(hù)患者健康。