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陽光訊（記者 鄭亞雷）近日，53歲的任女士因“腹脹、無食欲2周，發(fā)現(xiàn)盆腹腔巨大包塊3天”前來西安市長安區(qū)醫(yī)院婦產(chǎn)科就診。經(jīng)B超初步檢查，結果顯示盆腔可見30*20cm以及10*6cm的囊性包塊，病情嚴重。

面對這一復雜的病例，該院婦產(chǎn)科二病區(qū)主任楊麗珍團隊迅速行動起來，認真詢問患者病史后，憑借豐富的臨床經(jīng)驗，并結合超聲、全腹CT、MR等輔助檢查及婦科檢查，團隊初步判斷患者盆腹腔的巨大囊性占位很可能是卵巢粘液性囊腺瘤，且不排除惡性腫瘤的可能性。

考慮到任女士還患有I度子宮脫垂、2型糖尿病、高血壓病等基礎疾病，并且近期進食困難且大小便異常，也不排除消化道的惡性腫瘤。在進一步進行胃腸鏡檢查+定位活檢。不幸的是，病檢結果提示任女士還患有胃角腺癌，這無疑給治療增加了難度。

為了制定最佳的治療方案，楊麗珍主任迅速組織普外科、影像科、病理科、內分泌科、超聲科、腫瘤科等多位專家進行MDT多學科會診。經(jīng)過充分討論和評估，專家們一致認為首先進行盆腹腔巨大包塊切除術，以緩解患者的壓迫癥狀，為后續(xù)治療打下基礎。胃癌后續(xù)行免疫治療+化療。

根據(jù)各位專家的建議，手術團隊考慮患者體質較差，且患有糖尿病，如選擇開腹手術，術后恢復慢，如果傷口愈合不好，更會影響胃癌的治療，應盡量選擇創(chuàng)傷小，手術范圍小，恢復快的手術方式。遂決定行腹腔鏡探查術+盆腹腔巨大囊性腫瘤切除術。為確保手術安全順利進行，團隊還制定了詳細的手術計劃和應對措施，以應對手術中及手術后可能出現(xiàn)的各種情況。同時根據(jù)患者的身體狀況，麻醉科為其制定最適合的麻醉方式，以確保手術過程平穩(wěn)和患者安全。

手術在婦產(chǎn)科二病區(qū)團隊與麻醉科的緊密配合下順利進行。術中探查發(fā)現(xiàn)，患者盆腹腔的囊性包塊表面光滑、包膜完整，與周圍組織無粘連。手術團隊行盆腹腔巨大囊性腫瘤切除術，術中無囊液外滲，無出血，手術順利。術后，任女士被安全送回病房。

在醫(yī)護人員的精心治療和護理下，任女士術后恢復迅速。術后6小時，她便能下床活動；術后8小時，她已感到明顯的饑餓感，并能夠正常進食，大小便也恢復了正常。她的精神狀態(tài)良好，術后各項指標復查均顯示正常。

任女士及家屬對婦產(chǎn)科二病區(qū)團隊的卓越醫(yī)術與無微不至的服務表達了深深的感激之情，并特地贈予了一面錦旗。這面錦旗不僅是對醫(yī)護人員的肯定，更是對他們辛勤工作的最好回報。

西安市長安區(qū)醫(yī)院婦產(chǎn)科二病區(qū)溫馨提醒：卵巢腫瘤作為女性生殖道三大腫瘤之一，是婦科惡性腫瘤中死亡率最高的腫瘤。老年女性腫瘤發(fā)生惡變、破裂或扭轉的概率較高，且常合并高血壓、糖尿病、心臟病等，導致手術操作難度增大，圍手術期并發(fā)癥風險增多。如果出現(xiàn)因絕經(jīng)后有腹部不適，應及時到婦科就診，平時應定期進行婦科檢查，有助于早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期治療。