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陽(yáng)光訊（李亞斌 記者 鄭亞雷）近日，52歲的楊女士拿到了自己今年的體檢報(bào)告，其中胸部CT的結(jié)果讓她心頭一緊，胸部CT結(jié)果顯示雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)，病灶數(shù)量較前增加，部分病灶體積較前增大，于是前來(lái)陜西省第二人民醫(yī)院（陜西省老年病醫(yī)院）呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科肺結(jié)節(jié)門(mén)診就診。

當(dāng)日下午，由陳張琴副院長(zhǎng)主持，呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科聯(lián)合胸外科、影像科、病理科開(kāi)展肺結(jié)節(jié)MDT，專(zhuān)家們認(rèn)真分析患者病情，分別就該患者肺結(jié)節(jié)的影像學(xué)表現(xiàn)、危險(xiǎn)分層、隨訪及合并癥的管理作出討論，為患者安排肺結(jié)節(jié)薄層分析進(jìn)一步對(duì)每個(gè)病灶進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，最終診斷為原位癌，并確定相應(yīng)的治療措施。

隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，肺結(jié)節(jié)檢出率越來(lái)越高，人們“談肺結(jié)節(jié)色變”，目前40歲以上人群中肺結(jié)節(jié)發(fā)病率高達(dá)70%，其中約0.7%~6%為惡性結(jié)節(jié)，因此“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療”至關(guān)重要，但由于肺結(jié)節(jié)影像學(xué)表現(xiàn)具有多樣性及個(gè)體差異性，其良惡性的判斷具有一定的難度。肺結(jié)節(jié)是否會(huì)發(fā)生癌變，是否需要手術(shù)治療，多久需要復(fù)查胸部CT，不同專(zhuān)科醫(yī)師給出的診療策略亦存在差異，患者往往需要輾轉(zhuǎn)多個(gè)科室就診。為切實(shí)解決患者問(wèn)題，依托多學(xué)科優(yōu)勢(shì)，陜西省第二人民醫(yī)院（陜西省老年病醫(yī)院）呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科聯(lián)合胸外科、影像科、病理科等相關(guān)科室專(zhuān)家成立肺結(jié)節(jié)MDT門(mén)診，整合多學(xué)科資源，給予患者專(zhuān)業(yè)、精準(zhǔn)的診斷和分期，制定個(gè)體診療方案，讓患者少走彎路，給肺結(jié)節(jié)患者提供“一站式”專(zhuān)業(yè)診療服務(wù)。

哪些肺結(jié)節(jié)患者需要MDT：胸部CT檢查發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)，經(jīng)多次就診，診斷明確者；肺部結(jié)節(jié)＞8mm;肺部結(jié)節(jié)在隨訪中增大；已確診肺癌，需要進(jìn)一步治療；肺癌診療過(guò)程中病情變化需要會(huì)診更改診療方案的患者；初診醫(yī)師認(rèn)為有MDT指征者。