2023-06-12 22:09:59
來源:咸陽市第一人民醫院
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“摘除眼球,
哪怕安裝義眼,
身心都會遭受巨大壓力,
實在難以接受。
非常感謝劉主任團隊為我保住了眼球!”
王先生(化名)說。
6月5日,咸陽市第一人民醫院開展折疊式人工玻璃體球囊(FCVB)植入術,眼外傷中心主任劉彥章為眼球萎縮的患者植入人工玻璃球囊,為市內首例。
嚴重眼外傷可能導致失明,怎么辦?
眼外傷猛于虎!雖然時隔50多天,4月16日發生的意外重傷仍讓王叔心有余悸。當時他正在工地,突然右眼被粗鋼筋暴力擊傷、右眼即刻失明、無光感,情急之下,工友帶他急診來到咸陽市第一人民醫院眼外傷中心求治。來院時患者眼瞼腫脹,檢查結果讓醫生意識到傷勢嚴重性!患者右眼無光感、結膜充血、角膜水腫,瞳孔大至5mm,光反射消失,晶體混濁,玻璃體血性混濁,眼壓5mmHg,眼球內結構混亂。CT檢查顯示患者眼球破裂,玻璃體出血。
“急診下行眼球破裂傷探查術,術中眼前段未見明顯傷口,考慮傷口位于眼球后極部近視神經根部,也就是說巨大的外力傷害讓眼球功能損壞嚴重。”主管醫生趙銘說。術后患者病情穩定,但眼球將會逐漸萎縮,直至不保。
小小“球囊”,讓未來充滿信心
王先生明白自己的外傷確實很嚴重,但他仍不愿意放棄任何一絲希望,到多家醫院咨詢,均與我院病情診斷及治療方案一致。
5月4日,眼外傷中心主任劉彥章、主治醫師趙銘再次為患者進行右眼玻切+超乳+激光+傷口探查術手術,術中清除了大量的積血,并可見后極部近視神經根部鞏膜破裂,無法修補,眼內激光后見無新出血。更嚴重的是,由于傷口位置限制,無法注入硅油,防止硅油通過傷口進入眼眶后極部或顱內造成更大的傷害。
擺在患者面前的問題非常緊急,如果不做其他干預,眼球將逐步萎縮,如果想要更美觀的外形,傳統的方法是更換義眼,那么有沒有一種比義眼更好,更容易接受的解決方式呢?
考慮到患者年紀尚輕,為最大程度保留原貌,劉彥章主任決定為患者行折疊式人工玻璃體球囊植入術(FCVB)。為確保萬無一失,劉彥章特地請到人工玻璃體球囊的發明者——高前應教授為手術保駕護航。手術進行的很順利,術后患者角膜清亮,屈光介質清晰,FCVB位置端正,并可窺見眼底結構。
成功保住了眼球,王先生表示對未來的生活也增加了許多信心。
據眼外傷中心主任劉彥章表示,折疊式人工玻璃體球囊(FCVB)是國際首創挽救眼球的人工器官,這種手術為患有嚴重視網膜脫離、眼外傷、硅油依賴眼的眼病患者提供了全新的治療方法,對挽救患者眼球具有重要意義。
生活中,發生異物入眼怎么辦?
眼外傷中心主任劉彥章提醒,生活和工作中,如一旦發生異物入眼的意外時,應讓受傷者安靜平臥,避免躁動啼哭,切忌對眼進行擦拭和清洗,更不要使勁揉眼睛和用力捂眼睛,以防止眼內容物被擠出,應立即用清潔的毛巾松松包扎傷眼和健康的眼睛,這樣可以防止因健康眼球的轉動而帶動傷眼的轉動,避免加重異物對眼內的進一步傷害、出血和眼內容物的流出,同時第一時間將病人送至眼外傷中心就診。
眼外傷中心
眼外傷中心是咸陽市首家眼外傷專科診療中心,醫護人員16名,醫生5名,其中副主任醫師1名,主治醫師2名,碩士研究生3名。
診療范圍:眼外傷的應急手術處理,及急診處理后II期眼內組織的修復及重建手術。
如:眼外傷引起的白內障、晶狀體脫位、II期人工晶體植入、復雜性玻璃體視網膜病變、眼球破裂傷、眼內異物、眼內炎、眼瞼畸形、眼眶疾病等,及其它眼科常見疾病。
編輯:李瑜