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旬邑縣醫院呼吸與危重癥醫學科完成首例無痛支氣管鏡檢查
2023-06-01 21:19:53 來源：旬邑縣醫院
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近日，旬邑縣醫院呼吸與危重醫學科完成兩例電子支氣管鏡檢查術，其中，無痛支氣管鏡檢查的順利開展，填補了醫院在該領域的空白，為呼吸系統疾病診療奠定了技術基礎。
病例一：患者系青年女性，以“咳嗽10天，加重3天”之訴入院，行胸部CT示：右肺上葉囊性病變及肺膿腫可能。學科帶頭人韓曉惠、副主任醫師韓芳芳、主治醫師潘鳳仔細評估患者，并查看相關檢查，表示患者有支氣管鏡檢查指征?；颊邽槟贻p女性，但心理耐受力差，無法耐受常規支氣管鏡檢查，經討論，擬給予患者行無痛支氣管鏡檢查。積極完善檢查前準備，5月25日，副主任醫師韓芳芳、主治醫師潘鳳在手術麻醉科同事的配合下完成我院首例無痛支氣管鏡檢查。檢查持續約20分鐘，患者全程無任何體動與嗆咳，檢查完成后迅速蘇醒，身體反應良好，毫無不適感。
病例二：患者系中年男性，以“咳嗽、咳痰伴氣短10余天”之主訴入院，完善胸部CT檢查示：右肺門占位伴右肺上葉阻塞性肺不張，右肺下葉后壁空洞，局部與胸膜粘連，考慮癌性空洞；雙肺彌漫性結節灶，轉移可能；縱膈淋巴結腫大。副主任醫師韓芳芳與主管醫生楊高飛結合患者腫瘤系列及肺結核系列等相關檢查考慮患者肺惡性腫瘤可能，同時不排除合并結核可能，請學科帶頭人韓曉惠查看患者后表示有支氣管檢查指征，經與患者及其家屬充分溝通后同意支氣管鏡檢查。5月25日，副主任醫師韓芳芳在局麻下為患者行支氣管鏡檢查術，鏡下可見：右側支氣管管口黏膜充血粗糙，見結節樣隆起支氣管狹窄，右肺上中下葉支氣管黏膜見散在結節樣隆起，致各管腔狹窄、遠端窺視不清，并于病變位置行黏膜活檢送病理，刷檢送抗酸桿菌及瘤細胞、灌洗送抗酸桿菌、瘤細胞、153種病原體、環節導等相關檢查。術后患者無不良反應，生命體征平穩。支氣管鏡檢查為疾病的快速診斷及治療提供了技術支撐。
副主任醫師韓芳芳指出：支氣管鏡檢查技術是呼吸科一項核心醫療技術，對呼吸系統許多疾病的診斷及治療均有舉足輕重的作用，常用于診斷氣管腫瘤、氣管內膜結核、支氣管擴張、肺膿腫等疾病，亦用于抽除痰液，取出氣管、支氣管異物或鉗取活體組織作病理檢查。
無痛支氣管鏡檢查是指在局部麻醉+靜脈鎮靜、鎮痛的前提下，將支氣管鏡經鼻腔或口腔插入氣管和支氣管腔內進行檢查和治療的方法。無痛支氣管鏡檢查更安全,減少了患者因恐懼、憋氣、劇烈咳嗽等問題導致的病情延誤情況發生，增加了患者的可耐受性、拓寬了支氣管鏡檢查的范圍。
編輯：李瑜