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興平市人民醫院再次成功實施斷指再植術
2023-04-20 21:48:06 來源：興平市人民醫院
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經過不斷的建設與發展，興平市人民醫院創傷中心急危重癥救治能力不斷提升。針對轄區群眾生活、生產、工業制造、交通運輸及集體突發事件的分型與分類，醫院實行中心-科室雙聯動，能夠對各類急危重癥進行及時應對和處置，針對急癥病人做到院前積極妥善救治，開通綠色通道，住院流程優化，在專業性強、時間要求嚴格、治療難度大的手足外傷急診手術救治工作中，突顯出明顯優勢。
2023年03月24日創傷急診科收治1例右手旋轉撕脫離斷傷病人。
患者劉某某，男性，14歲，青少年，于當日12時在家中洗衣服時洗衣機絞傷致右手食指掌指關節處疼痛出血30分鐘余來我院急診創傷中心就診。
2023年03月30日創傷急診科收治1例左手電鋸切割傷病人。
患者楊某某，女性，53歲，于當日13時干活時電鋸切割傷左手指疼痛、出血1小時來該院急診創傷中心就診。
接到患者住院后，創傷中心即刻啟動急癥患者救治程序，給予創傷后及時處置，同時快速完善術前相關檢查，做好患者手術前準備，創傷中心-骨外一科整形顯微外科-麻醉科多科室聯動，快速制定手術計劃、麻醉方案：1、徹底有效清創、清理創面失活組織；2、努力解剖復位骨骼、骨骺骨折并行可靠有效內固定；3、重建手指肌腱，努力恢復手指骨性及動力結構組織；4、血管修復，結合手指解剖結構特點，選擇施行血管皮瓣橋接聯合一側血管移植、吻合手術方式，確保動脈血管供血及靜脈回流通常，后期保障手指成活關鍵基礎；手指指神經一側吻合聯合對側移植吻合，保障后期食指感覺功能恢復基礎；同時聯合臨指橋接皮瓣行局部軟組織修復重建，努力恢復手指指形態及皮膚軟組織結構，臨指供區行游離植皮創面修復方案實施。
患者于當日入手術室，嚴格按手術計劃逐步穩妥施行，手術當中患者生命體征平穩，麻醉效果良好，術后患指血管通血良好，指端紅潤，手術順利完成。以上兩名患者住院手術后10天，離斷手指均成活良好出院。
顯微操作需要手術醫生有良好的體力支撐，持久的耐力，穩定、準確的顯微鏡下操作技術，對血管吻合質量要求也較高，才能確保血管通血良好、穩定，保障術后患指良好成活。此項技術的常態化開展極大提升了科室專業的更深入發展，也提升了手術醫生的技術水平及成就感。
我院顯微外科專業發展已有3年余時間，完成不同程度手足外傷病例約1500余例，斷指再植約100余例，手指再造約30余例，各種四肢大面積創傷病例約100余例，在手足創傷、斷指再植、血管、神經、肌腱移植、吻合專業填補了市域內專業空白，同時在急慢性創面、組織缺損方面不斷完善，能夠完成皮瓣轉移、組織修復重建，畸形矯形患者的診斷及治療，使我院救治患者綜合能力不斷提升，也使此類患者在后期生活中重獲自信心及幸福感。
編輯：李瑜