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興平市人民醫院成功完成首例介入下鼻空腸營養置管
2023-04-16 20:23:18 來源：興平市人民醫院
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4月11日，興平市人民醫院介入中心成功完成興平市首例介入下鼻空腸營養置管。
患者，女，37歲，3小時前患者無明顯誘因出現上腹部疼痛，居家休息后疼痛不能緩解并較前逐步加重且伴有惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內容物。患者急來該院診治，經檢查，診斷為“急性胰腺炎”。
一般情況下，急性胰腺炎患者須禁飲食。為了患者能及時補充營養，保障機體需要量，與患者家屬溝通后決定為患者置入空腸營養管。醫院介入中心竇紅衛主任與肝膽科汪小黎主任、孟雄江及李凱醫師共同協作，于數字減影室為患者行介入鼻空腸營養管置放。手術過程順利，直視下完成操作，營養管置放于空腸上段越過12指腸20公分并實時得到造影證實。
此項業務在該院乃至興平市內屬于首例，填補了興平市經鼻空腸內營養支持的空白！此后重癥胰腺炎早期營養支持，上消化道吻合瘺、胃大切術后輸出襻近端梗阻、內外科腦損傷導致胃功能障礙、賁門及胃內腫瘤廣泛侵犯等須行腸內營養支持的患者，均可行介入下鼻空腸營養管置管術，促進患者機體功能盡早恢復。
空腸營養管是一種人造醫用材料制成的管腔，由鼻端放入，遠端過胃腔，到達腸腔，可經由營養管直接提供腸管內營養，有助于腸道運動，維護腸道完整性，減少細菌移位，降低能量消耗與高代謝水平。食管癌、胃癌患者存在嚴重梗阻而且盲法置管存在困難，消化道穿孔及消化道大出血風險增加，介入下鼻腸管置入操作簡單，創傷及病患的痛苦小，可迅速建立腸內營養通道。
營養支持治療已成為重癥患者治療的重要手段之一，對重癥患者預后起著至關重要的作用。只要患者有胃腸道功能，首選腸內營養。此項技術適于不能耐受胃內喂養、胃儲留、胃食管瘺等危重病人，幫助早期建立更好的胃腸內營養途徑，可有效降低危重癥、意識障礙等患者在實施腸內營養過程中返流、誤吸的發生率，尤其對胰腺炎患者的腸內營養支持有更明顯的效果。
編輯：李瑜