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咸陽市中心醫院：“股”路不通 “橈”路走！
2023-04-13 15:02:32 來源：陽光網-陽光報
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陽光訊（張小莎 李萍萍 記者 趙小康）近日，身患“急性小腦梗死，左側椎動脈重度狹窄”的劉大爺輕松地接受了一臺介入手術。
手術輕松源于咸陽市中心醫院兩大專科的強強聯合，搭載心血管內三科（冠心病科）“經橈動脈穿刺入路腦血管造影”技術，神經內科二病區為劉大爺實施的椎動脈支架置入手術猶如“長征”系列運載火箭，直插云霄成功完成，正可謂“好風憑借力，送我上青云”。
現年78歲的劉大爺因“突發眩暈6小時”入住神經內科二病區，經系列檢查診斷為“急性小腦梗死，左側椎動脈重度狹窄”，須行經動脈穿刺入路支架置入治療。在了解治療方案和術式時，劉大爺明確表達了自己的顧慮。
“我朋友做過這手術，他說傷口在大腿上，術后一天一夜不準動，我是個急性子，恐怕受不住，也不想遭這罪！”
考慮到劉大爺的意見，科室決定為他實施“經橈動脈穿刺入路腦血管造影”，此種方法的穿刺點在手臂處，術后患者僅需腕部制動，活動幾乎不受影響，免受臥床制動之苦，舒適度更高。
在兄弟科室心血管內三科魏亞靜副主任醫師純熟的“橈動脈穿刺入路”技術協助下，神經內科二病區陳鵬副主任醫師帶領介入團隊完成了醫院首例“經橈動脈穿刺入路腦血管造影+椎動脈支架置入術”。
手術1小時完成，造影顯示原先的左側椎動脈重度狹窄完全解除，遠端血管顯影良好，患者眩暈癥狀改善明顯。“根本不用24小時不能動彈，我手術完就下床走路了，合適滴很！”劉大爺開心地向來探視的親友夸贊起醫護人員。
神經內科二病區陳鵬介紹，不同于傳統的經股動脈穿刺路徑，劉大爺接受的經橈動脈途徑是近年國內各大醫院較為先進的腦血管病介入診療新路徑，其具有易穿刺成功、易壓迫、損傷小、術后無需臥床制動、恢復快等優點，因此患者體驗更佳。
經橈動脈穿刺行腦血管支架置入術，是一項對術者技術水平要求較高的手術，作為支持該介入手術新路徑的科室，咸陽市中心醫院心血管內三科（冠心病科），近年緊隨心臟疾病介入診療技術理念最前沿，積極發揮國家級“冠心病介入培訓基地”（全省首家也是唯一一家地市級醫院培訓基地）優勢，先后開展有血流儲備分數檢測(FFR)、血管內超聲（IVUS）、冠脈鈣化病變旋磨治療（Rota）、冠脈內光相干性斷層顯像（OCT）、冠脈內準分子激光治療等國內外先進的冠脈介入技術，為冠心病、胸痛患者提供了最快、最優的診治方案，贏得了廣大患者的信賴。
當前，神經內科二病區主要開展腦卒中的規范化特色診療，如急性腦梗死動靜脈溶栓術、經皮顱內動脈取栓術、顱內外動脈支架植入術，頸動脈內膜剝脫術。腦出血及其他腦血管疾病、中樞神經系統感染性疾病、神經系統變性疾病、神經系統脫髓鞘疾病、周圍神經病、癲癇、失眠等各類神經系統疾患診療。
編輯：李瑜