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醫聯體內“師帶徒”模式下耳鼻喉科成功開展耳內鏡手術
2023-04-13 14:39:32 來源：西藏民族大學附屬醫院
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近日，西藏民族大學附屬醫院耳鼻喉科由陜西省人民醫院劉輝主任帶領醫師曹雅晨成功為一位慢性化膿性中耳炎的患者實施鼓室探查加聽骨鏈松解加耳屏軟骨取骨術，手術進展順利，患者術后無并發癥。該手術的實施，填補了我院耳內鏡手術的空白，標志著我院耳鼻喉科專業水平進一步發展。
慢性化膿性中耳炎是臨床常見的慢性感染性耳部疾病，多由變形桿菌、銅綠假單胞菌、大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌等一種或多種致病菌共同感染所致，最常見為急性化膿性中耳炎遷延引起。患者可見聽力下降、耳鳴及耳部間斷性或持續性流膿，嚴重時還會出現惡臭。大多數輕癥慢性化膿性中耳炎經氧氟沙星、氯霉素等藥物治療后，病情即可好轉，藥物治療無效或病情較重者，需手術治療，預后較好。若未及時治療，有可能會導致化膿性腦膜炎、耳后骨膜下膿腫等并發癥，嚴重時喪失聽力。
其主要病因包括：
★急性化膿性中耳炎：是最常見的病因。因未及時治療、未徹底治愈、細菌毒素過強或耐藥菌感染等原因導致疾病反復發作，長此以往最終轉變為慢性。
★鼻咽部慢性疾病：如慢性化膿性鼻竇炎、慢性扁桃體炎等長期不愈，致病菌經咽鼓管（溝通鼓室和鼻咽腔的管道）進入中耳，誘發慢性化膿性中耳炎。
★鼓膜置管術：患者術后遺留的鼓膜穿孔長期未愈，病菌經外耳道侵入，反復感染引起慢性化膿性中耳炎。
手術治療
１．鼓室成形術：清除病變，重新修復鼓室，改善聽覺能力。
適用于鼓膜穿孔不愈且無頑固病變者，待炎癥控制，耳內完全干燥后，及時行手術治療。
２．乳突根治術：徹底清除病變組織。
經典術式：手術后不保留聽力，適用于膽脂瘤型中耳炎合并嚴重顱內并發癥的患者。
改良術式：術中盡可能的保留或改善患者的聽力，適用于骨瘍型引流不暢或疑有并發癥者。
近年來，在醫院黨委和院領導的大力支持下，在醫院“創三甲”發展戰略的指導下，依托附屬醫院的高端平臺，我院耳鼻喉科持續推進人才建設，特色科室建設，不斷推動科室發展。
科室打造有效的專科臨床醫療隊伍，現有醫護人員5人。其中，主任醫師1人，主治醫師1人，住院醫師1人，主管護師1人，護士1人。本院邀請國內耳鼻喉科專業專家每周定期來院坐診，科室人員專業基礎理論扎實，臨床經驗豐富，可進行耳鼻喉科疾病的各類小手術，使得患者反應輕，恢復快，以精湛的醫術服務廣大患者。
編輯：李瑜