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交大二附院成功開展前交叉韌帶"全內聯合保殘"重建新技術
2023-04-06 10:19:50 來源：陽光網-陽光報
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陽光訊（記者 鄭亞雷）近日，西安交大二附院骨一科在黨曉謙主任的帶領下再次創新。由時志斌主任醫師、倪建龍副主任醫師、馮萌博士團隊在國內率先開始開展了膝關節鏡下前交叉韌帶的“全內聯合保殘”新技術，使ACL斷裂的治療進一步微創化、精準化，被稱為“微創中的微創”技術。
ACL是維持膝關節穩定的重要穩定結構，斷裂后會影響患者的膝關節功能，過早退變甚至出現嚴重的骨性關節炎直至接受人工關節置換。關節鏡下的ACL重建術，具有創傷小、恢復快、療效滿意的特點。但在重建的理念、移植肌腱的來源、骨隧道的建立方式以及移植物的固定方面仍有一定的不足。
重建后術中照
術后復查CT
術后復查核磁
術后復查X線
ACL的保殘重建,區別于傳統重建時完全去除韌帶殘存纖維的方式，可很好的保留殘存韌帶中的血液循環及本體感受器，不但能更快的促進移植韌帶的成熟愈合，還可以大大提高最終的功能恢復程度。多年來已經成為骨一科的一項特色技術，收治的多名高水平運動員都在術后重返賽場，再創佳績。然而，由于術中視野不佳、骨道定位困難等因素，對術者經驗和技術的要求較高，操作相對復雜，推廣較為困難，國內開展的單位相對較少。ACL的全內重建技術是國際上新近發展出現的另一項新技術，相比傳統方法，它可有效的保留骨質，更精準的建立骨道，需要的肌腱移植材料更少，最大程度上避免了術后膝關節屈膝力量及內旋功能的下降，保護了受傷膝關節的原有功能，且創傷更小，康復更快，術后疼痛更少。骨一科運動醫學團隊在近年來的臨床實踐中發現，全內重建中所應用的股骨及脛骨的骨道逆行制備技術，恰恰可以解決保殘重建中的視野不佳及骨道定位困難的問題，骨一科自行設計的“全內聯合保殘“新技術，不僅完美結合了兩種技術的優點，讓整個手術流程變得更加流暢，也大大提高了患者的術后療效，對運動需求較高的年輕人和運動員具有更重要的意義。
“全內聯合保殘“的ACL重建新技術，不僅需要熟練的手術技術、最新技術與潮流的跟隨實踐，更需要團隊具備敏銳的創新力。經檢索，類似技術在英文世界文獻中鮮有發表，該院的相關原理及技術流程已經撰寫投稿，骨一科開展的此項技術，標志著該院的運動醫學技術發展又上了新的臺階，為高質量發展醫院的建設目標再添磚瓦。
編輯：徐瑞霞