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搶奪“黃金一小時”，高級創(chuàng)傷中心打開“生命綠色通道”
2023-03-11 09:40:54 來源：咸陽市第一人民醫(yī)院
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創(chuàng)傷是當今世界各國普遍面臨的一個重大衛(wèi)生問題，大量臨床實踐證明，創(chuàng)傷發(fā)生后1小時內若能及時、有效的救治，可明顯降低致死、致殘率。我院創(chuàng)傷中心在省創(chuàng)傷聯盟的指導下，通過多學科聯合診療模式，開辟綠色通道就醫(yī)更便捷，實現了院前、院內救治“無縫銜接”，為創(chuàng)傷患者筑起了強有力的醫(yī)療救護屏障。
快速救治案例：
3月7日09:49我院急救中心接群眾呼叫，救護車于10：09到達現場，主治醫(yī)生李鋒立即評估傷情，創(chuàng)傷指數（TI）評分13分，給予固定、包扎后并用鏟式擔架迅速將病人搬運到救護車上。建立通路，行止血、止痛等治療，通過紫云智能系統(tǒng)進行視頻連線多學科會診，實現“上車即入院”，救護車定位顯示接近醫(yī)院（約10-15分鐘到院），指揮中心一鍵啟動創(chuàng)傷值班小組在急診大廳集結，等待患者。
10:35救護車返回至急診科，立即開通綠色通道，直接將患者送至創(chuàng)傷復蘇單元，院內接診醫(yī)生進行ABCDEF評估，建立深靜脈通路，急診FAST提示腹腔積液，行腹腔穿刺，抽出不凝血，考慮實質性臟器破裂，二次評估生命體征平穩(wěn)，完成全身CT掃描。
全身CT掃描顯示：脾臟破裂、左側髖臼骨折、胸4及胸8椎體骨折、腰5左側橫突骨折、左側第8-11肋骨骨折、左側肩胛骨骨折、少量腹水，ISS評分41分，屬于嚴重創(chuàng)傷，MDT團隊討論后先行剖腹探查術，二期再行其他手術，完善術前準備，約11時30分將患者送入手術室，術中探查發(fā)現腹腔出血約1500ml，在創(chuàng)傷中心團隊的共同努力下患者順利完成手術，送TICU繼續(xù)治療，本例患者從入院至綜合手術室不到60分鐘。
急診科（創(chuàng)傷中心）主任段飛表示：創(chuàng)傷中心成立以來，每年接診各類創(chuàng)傷患者8000余例，其中嚴重創(chuàng)傷300余例。逐步實現了院前急救、急診搶救、急診手術、重癥監(jiān)護一體化搶救模式。為了讓患者能得到快速高效優(yōu)質的醫(yī)療救治，急診科定期組織演練，對危重案例加以回顧、分析總結，不斷完善創(chuàng)傷救治的流程，為患者“黃金時段”內得到優(yōu)質、高效、安全、快捷的救治服務提供了保障，已成功搶救了眾多危急重癥創(chuàng)傷患者，降低了嚴重創(chuàng)傷患者的死亡率和致殘率。
編輯：李瑜