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西安交大一附院曹振杰：用過硬的技術醫治服務更多患兒
2023-03-06 19:52:31 來源：陽光網—陽光報
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陽光訊（記者 張華 鄭亞雷）外科手術被稱為刀尖上的舞蹈，而小兒外科更是如此。對于從事小兒外科醫生二十多年的曹振杰來說，每次手術雖如履薄冰，但看著一個個幼小的生命從剛入院的萎靡不振到術后治愈的歡蹦亂跳時，自己就有一種成就感、幸福感。憑借過硬的技術和豐富的經驗，加盟交大一附院不到三個月時間，已成功完成多例高難度手術。以曹振杰為學科帶頭人的交大一附院小兒外科，在開局之初交上了一份滿意的答卷。
從孕期到出生后 “不可或缺”的小兒外科
小兒外科，顧名思義，主要研究0-14歲孩子需要手術治療的小兒疾病。而在診療技術更加精準化的今天，小兒外科已不僅僅局限于孩子出生后的治療，還體現在整個孕期的檢查中。
曹振杰表示，與成人不同，新生兒、兒童的臟器發育不成熟，很多疾病都是先天性的，如食道閉鎖、腸閉鎖、肛門閉鎖、母細胞瘤等，需要在孩子出生后急診手術進行治療。因此，在孕前、孕中由小兒外科醫生介入，明確診斷辨別胎兒的先天性畸形方向，才能使孩子出生后及時開展手術。同時，由于小孩腹腔和胸腔很小，手術操作需要更加精細化，對小兒外科醫生的技術水平提出更高要求。此外，兒童抗病能力差，病情變化迅速，手術時多學科的密切配合也至關重要。
2023年1月6日，西安交通大學第一附屬醫院兒科兒外病區、新生兒病區、婦科、胸外科、麻醉手術部和腔鏡中心等多學科共同合作，成功為出生僅三天新生兒開展了腹腔鏡下先天性膈疝修補術。患兒術前超聲和CT發現除腸管和胃疝入胸腔外，脾臟也疝入胸腔，由于新生兒脾臟薄嫩質脆復位時極易出現脾破裂出血，大大增加了手術難度。術中，曹振杰在腹腔鏡下輕柔地將疝入胸腔的臟器逐步回納入腹腔，為患兒行腹腔鏡先天性膈疝修補術。整個手術用時近3小時，順利完成。
同日，在醫院多學科密切配合，曹振杰成功開展了新生兒腹腔鏡下卵巢囊腫剝除術。該患兒母親于孕后期在產檢時，發現胎兒腹部有一直徑7cm的巨大包塊，患兒出生后，曹振杰會診，考慮卵巢囊腫可能性大，必須盡快實施手術，否則卵巢可能扭轉壞死，從而危及生命。在多學科配合下，曹振杰在患兒腹部僅用1個5mm和1個3mm套管針成功為患兒實施腹腔鏡下卵巢囊腫剝除術。術后3小時即拔除氣管插管、恢復喂養。
因為熱愛 所以就要做到更好
小兒外科作為兒科的一個亞專業，并不被大眾所熟知，作為近年來新興的臨床學科，越來越多的醫院開始設立小兒外科門診。
曹振杰是西安交大一附院新引進的青年學科帶頭人，長期從事小兒外科臨床工作，對新生兒外科、小兒普外科、小兒腫瘤科疾病的診治有豐富經驗，擅長小兒微創手術治療。在小兒先天畸形和實體腫瘤手術操作，小兒腹腔鏡微創治療、小兒實體腫瘤診斷與治療、胎兒產前疾病診斷與圍產期手術治療方面優勢明顯。
“因為熱愛，所以就要做到最好”，曹振杰坦言，從醫以來自己幾乎沒有假期，唯一的休息時間就是參加抗疫后隔離的那段時間。“要成為一個合格的兒外醫生，需要具備扎實的小兒內科知識與實際操作經驗。”曹振杰認為，對于一個外科醫生來說，好的技術是通過日復一日的實際操作練出來的。而做好每一例手術是自己的使命，更因為家長的信任。“家長把患兒交給醫生，就是一種信任，當家屬說謝謝醫生時，其實我更想說感謝你的信任，讓我有機會治好孩子”。曹振杰說。
用過硬技術 開啟小兒外科新篇章
成立小兒外科幾個月以來，借助交大一附院強大的綜合實力，在各科室的有力配合下，曹振杰主任團隊成功完成多例高難度手術，為交大一附院小兒外科開啟新篇章。
近日，西安交大一附院兒科成功為一幼兒實施頸部巨大多房囊腫切除術。術中可見巨大的包塊緊緊包繞頸橫神經、耳大神經、副神經及鎖骨上神經的同時，還緊貼頸外靜脈級頸動脈鞘及迷走神經。并且由于生長迅速，囊腫壁已吹彈可破，加之炎癥粘連，稍有不慎，就會損傷周圍血管及神經，手術難度無異于徒手剝生雞蛋殼。在接近3個小時的手術時間里，兒外科曹振杰主任憑借著高超的技藝，在醫院多學科密切配合下，將整個囊腫完整剝離，也同時完美保護了上述重要神經、血管。經測量，切除的包塊達到70mm×40mm×40mm。
一系列手術的成功完成不僅彰顯了小兒外科微創技術上的硬核實力，體現了多學科合作的強大優勢，同時也意味著該院“兒童健康保護鏈”全面貫通。至此，交大一附院將提供兒科、新生兒科、小兒外科、兒童保健等全方位、全周期的兒童醫療保健服務。
曹振杰表示，未來，交大一附院小兒外科將在繼續扎實開展臨床工作的同時，積極引專科人才，進一步完善專科建設，將學科專業細分成組，讓每個人學有所專、技有所長，并與國際先進臨床技術相結合，以專科化、微創化的診療為學科特色，打造基礎診治-科研-實驗-臨床的閉環醫療體系，融合創新，實現治療手段和科研理念的進步提升，用過硬技術造福更多患兒。
專家簡介：
曹振杰 西安交大一附院小兒外科主任，碩士生導師，副主任醫師。從事小兒外科20余年，長期從事小兒外科臨床工作，對新生兒外科、小兒普外科、小兒腫瘤科疾病的診治有豐富經驗，擅長小兒微創手術治療。
發表多篇相關論文，參編多部論著，并承擔研究課題，多年來專心研究小兒先天畸形學，尤其善長：新生兒腹腔鏡微創治療先天性食道閉鎖，腸閉鎖，肛門閉鎖，膈疝，肺氣道畸形；嬰幼兒腹腔鏡微創治療先天性幽門肥厚狹窄，腸重復，美克爾憩室，嬰幼兒腹股溝斜疝；兒童腹腔鏡微創治療闌尾炎，巨結腸，先天性膽總管囊腫等消化道疾病；微創治療小兒卵巢腫瘤；注重小兒實體腫瘤診斷與治療；胎兒產前疾病診斷與圍產期治療。
編輯：馬格