互聯(lián)網(wǎng)新聞信息許可證服務(wù)編號(hào)：61120190002
陜西互聯(lián)網(wǎng)違法和不良信息舉報(bào)電話：029-63907152
咸陽彩虹醫(yī)院：“半顆白菜丸差點(diǎn)致命”背后的故事
2023-02-18 11:17:47 來源：咸陽彩虹醫(yī)院
分享到
家屬：醫(yī)生，快看看我家寶寶，我家寶寶吃完“半顆白菜丸子”后呼吸好快，喉嚨里痰好多，感覺叫娃，反應(yīng)也差了，說話不清晰，是不是菜丸子嗆著了。
醫(yī)生：娃吃完菜丸子后，有沒有“嗆咳”，就是感覺嗓子不舒服，不自主咳嗽，甚至咳出東西。
家屬：沒有，我家娃吃完后沒咳嗽，剛才有口吐泡沫。
醫(yī)生：娃意識(shí)模糊、滿頭大汗、肢體抖動(dòng)，雙側(cè)瞳孔呈針尖大小，呼吸費(fèi)力，雙肺呼吸音對(duì)稱，雙肺滿肺濕性啰音。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院查心肌酶心肌損害嚴(yán)重。家里其他人有沒有類似情況（中毒）？
家屬：是的，娃他爺爺、奶奶中午吃了該菜丸子后，已經(jīng)送往“某醫(yī)院”搶救了。
醫(yī)生：患兒病情危重，有機(jī)磷中毒可能性大，需立即住院治療。
家屬：我們?nèi)ε浜希欢ň染任壹彝蕖?/span>
住院后檢查（病后不到4小時(shí)）：
心肌損害嚴(yán)重
膽堿酯酶活性明顯下降
炎癥指標(biāo)明顯升高伴有血小板減少、血色素下降
凝血功能障礙
治療：入院后經(jīng)過緊急氣管插管呼吸支持，阿托品、洗胃、血液灌流聯(lián)合血液凈化等聯(lián)合治療后，患兒現(xiàn)已好轉(zhuǎn)出院。
那么問題來了：患兒本次中毒差點(diǎn)致命的真實(shí)原因是什么？
是白菜有問題？還是家里水有問題？還是制作丸子用的面粉或者調(diào)料有問題？會(huì)不會(huì)有別的原因？
最終經(jīng)警方介入：最后明確是家人在制作白菜丸子時(shí)，誤將有機(jī)農(nóng)藥“克百威”當(dāng)做食用堿加入了白菜丸子中，導(dǎo)致“一家三口”中毒。
特別提醒：藥物≠食物
大家應(yīng)該也疑惑，那克百威到底是什么，竟然導(dǎo)致如此嚴(yán)重后果？
克百威是甲基氨基甲酸酯類農(nóng)藥。構(gòu)型與乙酰膽堿相似，藥物進(jìn)入機(jī)體后，與膽堿酯酶活性中心絲氨酸的羥基結(jié)合，形成氨基甲酰化膽堿酯酶，從而使膽堿酯酶失去活性，而導(dǎo)致乙酰膽堿的大量積聚，產(chǎn)生一系列與有機(jī)磷中毒相似的中毒癥狀。
常見癥狀主要有：惡心、嘔吐、呼吸困難、口吐泡沫、雙瞳縮小、心率減慢、并可伴有全身小肌束震顫，四肢僵直、大汗，甚至伴有意識(shí)障礙、心率失常、昏迷等情況。
治療：主要為脫離中毒環(huán)境、充分洗胃必要時(shí)重復(fù)洗胃（需盡早就醫(yī)）、盡早使用阿托品解毒達(dá)阿托品化、進(jìn)行呼吸、營(yíng)養(yǎng)等支持治療。
通過本次事件，特在此溫馨提醒大家：
孩子是千家萬戶的希望，寶寶的健康成長(zhǎng)是我們共同的愿望，避免意外事件尤為重要。
那么如何避免意外時(shí)間發(fā)生，在這里給大家以下建議：
首先，家中藥物需放好，做到歸類放置，避免與食物混淆；其次，放置位置應(yīng)遠(yuǎn)離寶寶，避免寶寶接觸，導(dǎo)致誤食；最后，凡是更換新環(huán)境（特別提醒城市回農(nóng)村，農(nóng)村以農(nóng)作物為主，各種預(yù)防及殺害瓜果蔬菜老鼠藥蚊蟲的藥物較多，需提前做好排除），都需要評(píng)估周圍環(huán)境安全與否，消除安全隱患。
學(xué)科介紹：咸陽彩虹醫(yī)院兒童重癥醫(yī)學(xué)科（PICU）創(chuàng)建于2012年，經(jīng)過近10年的發(fā)展，PICU現(xiàn)為咸陽市重點(diǎn)學(xué)科，承擔(dān)咸陽地區(qū)兒童急診120轉(zhuǎn)運(yùn)工作及各類兒童危重癥救治工作，年接診各類兒童危重癥近700例，年轉(zhuǎn)運(yùn)危重病人近200例，病種涵蓋重癥肺炎、重癥毛細(xì)支氣管炎、呼吸衰竭、心力衰竭、腎衰竭、肝衰竭、重癥流行性出血熱、危重癥手足口病、重癥腦炎、腦膜炎、癲癇持續(xù)狀態(tài)、兒童膿毒性休克、各類中毒、兒童嚴(yán)重?zé)隣C傷、小兒外科術(shù)后護(hù)理等。科室目前開展多種兒童危重癥搶救技術(shù)，如無創(chuàng)/有創(chuàng)呼吸機(jī)支持技術(shù)、轉(zhuǎn)運(yùn)呼吸機(jī)、床旁電子支氣管鏡、兒童血液凈化技術(shù)（連續(xù)性血液凈化、血漿置換技術(shù)、血液灌流技術(shù)）、中心靜脈置管等，時(shí)刻為危重患兒保駕護(hù)航。
急救電話：029-33338458、029-33325713
編輯：李瑜