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幼兒頸部多房囊腫迅速增長 交大一附院兒外科專家完美剝離
2023-02-11 20:30:37 來源：陽光網-陽光報
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陽光訊（記者 鄭亞雷）近日，西安交大一附院兒科成功為一名幼兒實施頸部巨大多房囊腫切除術，術后幼兒恢復良好。
半年前，父母無意間發現一歲多的小叮當左頸部有一個乒乓球大小包塊。雖然不疼也不癢，但是爸爸媽媽還是趕緊帶著小叮當去當地醫院就診。在進行了超聲檢查后，醫生告訴小叮當爸爸媽媽考慮多是良性的病變，觀察隨診就可以。然而，隨著小叮當一天天的長大，脖子上的包塊也逐漸長到了雞蛋大小。周圍人的目光、親人的催促，讓小叮當的爸爸媽媽堅決地踏上了開往西安的列車。1月11日，他們慕名來到交大一附院兒科就診。
經過超聲檢查，發現小叮當脖子上的包塊已經有53mm×21mm大小，考慮淋巴管囊腫。由于該包塊較大，并且仍在迅速增長，隨時有壓迫氣管導致氣道梗阻的風險，小叮當應盡快手術治療。1月28日，小叮當住進了一附院兒科病房。1月30日，僅僅相隔20天，包塊已經增長到66mm×44mm×25mm，手術治療迫在眉睫。
小叮當的包塊位于胸鎖乳突肌后，上至乳突，下近鎖骨，深部緊鄰頸動脈鞘等重要結構，解剖復雜，手術難度極大。兒科周熙惠主任醫師高度重視，主持召開對小叮當病情的討論會，會上，曹振杰、宋紅霞、李小權主任醫師、林曉潔主治醫師、閆珊珊及麻醉手術部杜丹醫師等分別對小叮當的治療提出建議，共同制定出個性化手術方案。
雖然已預見手術難度是巨大的，但術中的情況還是讓在場的醫生都倒吸一口涼氣。巨大的包塊緊緊包繞頸橫神經、耳大神經、副神經及鎖骨上神經的同時，還緊貼頸外靜脈級頸動脈鞘。并且由于生長迅速，囊腫壁已吹彈可破，加之炎癥粘連，稍有不慎，就會損傷周圍血管及神經，手術難度無異于徒手剝生雞蛋殼。
在接近3個小時的手術時間里，兒外科亞專業曹振杰主任一點一點地分離松解，憑借著高超的技藝，張洪科醫師、麻醉手術部的密切配合下，將整個囊腫完整剝離，也同時完美保護了上述重要神經、血管。曹振杰深知，術中任何一個小小的偏差都會給小叮當未來的成長帶來巨大的影響。當這個“無殼生雞蛋”被完整從小叮當脖子上取下時，手術室里歡呼聲一片，經過測量，切除的包塊達到70mm×40mm×40mm?？紤]到手術的部位是在顏面部，切口長約10厘米，為了消除手術痕跡，醫生使用了先進的美容縫合技術，將手術產生的疤痕降到最輕，最大的保護小叮當的心理健康。最終小叮當的手術取得了圓滿成功，小叮當的父母也露出了久違的歡笑。
編輯：雯雯