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斷續之間 顯微有方
2023-02-05 11:07:28 來源：陽光網—陽光報
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陽光訊（雷小雪 記者 鄭亞雷）“立即開通綠色通道，辦理入院手續，組織人員準備手術。”1月29日下午，空軍軍醫大學西京醫院整形外科宋保強主任接到急診一名陰莖完全離斷患者需要手術的通知后，趕忙作出安排并立即前往。
當日下午17時, 患者通過急診綠色通道到達科室。四十多歲的劉姓男子（化姓）表情痛苦，下身血肉模糊，衣服浸透血水，手中保溫杯裝著離斷的陰莖……醫護人員立即為其進行傷口清潔處理、傷情查看。
陰莖有排尿、生殖等功能，要再植陰莖，需要對陰莖內包含的尿道、海綿體、血管、神經、筋膜等結構行精準吻接。對于搶救離體器官，時間就是生命，缺血時間越長，組織存活難度越大。而此時，距離情況發生，已過去12個小時。劉先生第一時間被收入整形外科，一系列準備工作有序展開。
術前，整形外科宋保強主任、夏文森副教授、劉超華副教授以及急診科、麻醉科、超聲科、檢驗科等相關科室專家進行急診會診，就如何最大限度拯救保留離體陰莖功能達成以下治療意見：為確保組織存活，盡可能吻合更多的血管；恢復術后功能，確保尿道和神經精確吻合；預防血管痙攣和血栓形成。
當日18:00時，患者被送往手術室。在宋保強主任帶領下，夏文森副教授、劉超華副教授共同主刀——第一小組對離體陰莖進行清洗，探查血管神經，分離標記出動脈、靜脈、神經等關鍵結構；第二小組對受區進行清創，在受區尋找匹配血管、神經。隨后依次對輸尿管、海綿體、血管、神經進行吻合。
手術歷時9小時，成功對2根動脈、4根靜脈、2根神經進行了精準吻合。放開血管夾的一刻，離斷陰莖逐漸恢復血運，回流暢通。
“整形外科又雙叒叕一例高難度'保根手術'獲得成功。目前，患者恢復良好，接續器官血運充沛，預期效果良好，期待患者后期功能的完全恢復。”整形外科宋保強主任說到。
編輯：媛媛