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咸陽彩虹醫(yī)院：關(guān)于癲癇持續(xù)狀態(tài)，需要知道的7件事
2023-02-03 19:39:08 來源：咸陽彩虹醫(yī)院
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癲癇持續(xù)狀態(tài)被認(rèn)為是一種嚴(yán)重的醫(yī)療急癥。當(dāng)癲癇發(fā)作持續(xù)太長時間而沒有停止時，或者當(dāng)一個人連續(xù)多次癲癇發(fā)作而沒有恢復(fù)時，就會發(fā)生這種情況。以下是關(guān)于癲癇持續(xù)狀態(tài)的七個事實(shí)，可以幫助您或您所愛的人預(yù)防長期癲癇發(fā)作活動造成的傷害。
01癲癇持續(xù)狀態(tài)定義
癲癇持續(xù)狀態(tài)被定義為癲癇發(fā)作持續(xù)時間超過5分鐘，或發(fā)生兩次或兩次以上發(fā)作而間無改善。第一個定義是基于時間的。較早的分類將癲癇持續(xù)狀態(tài)定義為持續(xù)發(fā)作活動10或20分鐘。最近，許多專家使用5分鐘作為截止時間。原因是如果癲癇發(fā)作持續(xù)超過5分鐘，可能是時候?qū)で箢~外的幫助了。
癲癇持續(xù)狀態(tài)也被定義為連續(xù)發(fā)生多次癲癇發(fā)作，而癲癇發(fā)作之間沒有改善。這種情況實(shí)際上可能比第一個定義更頻繁地發(fā)生。很難判斷一個人是否因?yàn)榇竽X中持續(xù)的癲癇發(fā)作活動而沒有在癲癇發(fā)作之間出現(xiàn)，或者大腦是否正在從第一次癲癇發(fā)作中恢復(fù)過來。當(dāng)從癲癇發(fā)作中恢復(fù)的時間比預(yù)期的要長時，唯一的癥狀是失去知覺或意識模糊。
02癲癇持續(xù)狀態(tài)是真正的急癥
長時間癲癇發(fā)作可能是有害的。許多其他身體系統(tǒng)可能受累，特別是如果癲癇發(fā)作包括全身強(qiáng)直陣攣活動。身體新陳代謝可以改變，心律可以改變，甚至呼吸也會受到影響。治療狀態(tài)最重要的一步是認(rèn)識到這是一個真正的醫(yī)療緊急情況。
03通過定時癲癇發(fā)作預(yù)防癲癇持續(xù)狀態(tài)
如果癲癇發(fā)作持續(xù)超過5分鐘，則不太可能自行停止。幾乎所有的癲癇發(fā)作都會自行停止。大多數(shù)癲癇發(fā)作持續(xù)不到2或3分鐘。雖然每個人都是獨(dú)一無二的，但研究表明，如果癲癇發(fā)作持續(xù)超過5分鐘，通常需要救援藥物來阻止癲癇發(fā)作。
04盡快治療癲癇持續(xù)狀態(tài)
如果癲癇持續(xù)狀態(tài)得到早期治療，則更容易停止。研究表明，癲癇持續(xù)狀態(tài)的治療越早開始，長期癲癇發(fā)作對藥物的反應(yīng)就越大。文獻(xiàn)中多次表明，大腦中神經(jīng)細(xì)胞的變化發(fā)生在長時間癲癇發(fā)作時：神經(jīng)細(xì)胞上的受體數(shù)量減少。當(dāng)這種情況發(fā)生時，作用于這些受體的藥物也不會起作用。這是盡早承認(rèn)身份的另一個關(guān)鍵原因。
05并非所有癲癇持續(xù)狀態(tài)都一樣
正如每個人的癲癇發(fā)作都是獨(dú)一無二的，癲癇持續(xù)狀態(tài)也是如此。癲癇發(fā)作有多種類型。雖然上述指南并非針對任何癲癇發(fā)作類型，但了解您或您所愛的人的癲癇發(fā)作類型可能很重要。某些藥物可能對某些類型的癲癇發(fā)作效果更好。如果治療提供者知道該人患有哪種類型的癲癇發(fā)作或癲癇，則可以通過更個性化的方法來做出更好的決定來停止?fàn)顟B(tài)。
06與主治醫(yī)生一起制定計(jì)劃
告訴您的醫(yī)生，您的癲癇患者是否曾經(jīng)患有癲癇持續(xù)狀態(tài)，或者您是否擔(dān)心可能會發(fā)生這種情況。制定治療突破性癲癇發(fā)作或叢集性癲癇發(fā)作的計(jì)劃是癲癇管理的重要組成部分。同樣，癲癇的治療應(yīng)該因人而異。要討論的事情可能包括何時呼叫緊急幫助，何時給予救援藥物，以及在癲癇發(fā)作時如何保持安全。
07搶救療法重視癲癇發(fā)作安全
搶救療法是“根據(jù)需要”的藥物，僅在此類特定情況下給予。搶救治療的目標(biāo)是快速停止癲癇發(fā)作，以防止癲癇發(fā)作緊急情況。
咸陽彩虹醫(yī)院小兒神經(jīng)內(nèi)科成立于2010年8月，于2013年5月遷立于新址，為咸陽市首家小兒神經(jīng)內(nèi)科，目前有病床32張，腦電圖儀器6臺、肌電圖儀器1臺。
對于小兒神經(jīng)系統(tǒng)疾病，如各種中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、熱性驚厥、嬰幼兒良性驚厥、癲癇及癲癇綜合征的診斷治療有著豐富的診療經(jīng)驗(yàn)。
在咸陽市首先開展了小兒腦電圖的檢查。目前完成小兒腦電圖20000余例（包括常規(guī)腦電圖，長程腦電圖，24小時腦電圖，新生兒振幅腦電圖）。
編輯：李瑜