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西安唐城醫院醫養結合關愛老年人高質量發展紀實
2023-01-20 17:00:21 來源：陽光網—陽光報
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陽光訊（劉志泉 記者 曹晏）在西安市未央區大明宮地鐵站出東口，有一所非營利性醫院——西安唐城醫院。 在唐城醫院里還有一個西安松鶴養老院，聽著這耳熟能詳的名字，人們對它們所承擔的社會責任和義務不言自明。
西安唐城醫院始建于 1938 年，是一所有著從部隊到地方輝煌歷史的二級甲等非營利性綜合醫院，位于西安市太華路大明宮國家遺址公園東側，總建筑面積7萬平方米，職工 800余人，現開設床位600張，開設27個專業，22個臨床病區。西安唐城醫院與松鶴養老院是一對孿生兄妹，親若一家，相互依托，相互依存，相互發展。優良的地理位置，綠色的自然生態環境，便利的交通優勢和人性化的醫養結合服務體系，對慕名前來就醫的患者和入住養老院的老人提供了更加貼心的人性化服務。
創新“醫院+養老院”模式，打造養老服務新高地
認知決定事業發展高度，理念決定事業生存命運。在西安唐城醫院基礎上創辦西安松鶴養老院，是院長尉競飛在事業發展道路上的一次大膽創新，也是事業接續發展的突破與飛躍。她堅持把“非公有制經濟健康發展和非公有制經濟人士健康成長”的基本要求貫穿于事業發展的整個環節，積極響應政府號召，在西安市民政局大力支持下，率先在綜合醫院發展的基礎上創辦了西安松鶴養老院，開展醫養結合、安寧療護工作，真正做到讓老年人“老有所醫，老有所養，老有所依，老有所安”。
唐城醫院的醫療優勢為打造醫養結合新高地提供了強大的醫療支撐。松鶴養老院設置床位136張（其中安寧療護床位50張），依托西安唐城醫院先進的醫療設備、精湛的醫療技術、優秀的護理團隊、完善的服務設施，為老人提供專業優質的養老照護，將現代醫療技術與養老保障模式有效結合，為老年人提供專業的生活照料、健康管理、慢病干預、康復護理、用藥管理等規范服務，服務對象主要包括高齡、長期臥床不起、失能、半失能、失智老人、重度傷殘、術后康復患者及臨終關懷的人員。
院長尉競飛肩負著西安唐城醫院和西安松鶴養老院兩幅重擔，她說“開啟新征程，建功新時代，希望每一位老人都有所醫、有所養。在新時代的幸福養老路上，一個都不能拉。”她始終秉承“上為政府分憂，下為社會解難”的為老服務理念，大膽創新醫養結合新模式，致力于為老年人提供專業的醫養結合服務，在助推養老事業高質量發展的道路上揚帆遠航。
醫養結合守護生命，服務專業貼心溫暖
認知決定行動，只有想不到，沒有做不到。我國關于進一步推進醫養結合發展的指導意見表明，醫養結合是一項系統工程。該院在實施醫養結合工作中，始終把“醫者仁心，服務患者”貫穿于醫養結合的具體行動中去，在松鶴養老院入住的老人，均由專業醫護團隊對其進行日常生活自理能力、精神狀態、感知覺與溝通能力、社會參與能力及健康狀況進行綜合評估；對失能、半失能、臨終老人重點進行壓瘡、跌倒墜床、深靜脈血栓、誤吸、導管滑脫等進行風險評估，并制定切實可行的醫養方案。在養老院的檔案室，一宗宗養老入住檔案，一張張評估報告、基礎護士清單、醫囑執行單和巡查護理清單，真實的反映著該院醫養結合的完整過程。讓老年人不出養老院就可以享受醫療與專業診治變成了現實，醫與養之間的關系發生了本質的改變。改革創新迎來了單位效益與社會效益的雙豐收。
“我們在老年人的生活照護上做加法，在用藥上做減法，讓醫養結合的陽光把老年人的心里照亮。”院長尉競飛如是說。
眾所周知，老年人往往存在身患多種疾病、服用多種甚至十幾種藥物的情況，有的藥物之間互相發生沖突，療效無法保障，副作用明顯增加，不僅對老人健康不利，也給老人生活帶來極大不便和經濟負擔。針對這一實際情況，松鶴養老院對每一位入住老人都會組織各?？茖＜疫M行會診、討論、綜合分析、明確疾病診斷，制定合理的診療用藥方案，盡量減少不必要的用藥，確保療效，超前的醫養結合發展理念為更多的老年人解除了煩惱。
松鶴養老院醫養結合的養老服務模式，以“醫”做保障，以“養”為核心，以安寧療護為特色，給入住的每一位老年人送去了希望。唐城醫院27個科室的專家都為養老院提供專業醫療服務，真正把醫療融于養老服務中。讓入住松鶴養老院的老年人，享受每日老年病科專家查房和每周六多學科專家聯合查房，隨時為養老院提供專業醫療服務。根據每位老人的身體狀況適時介入醫療服務，及時發現并解決老人各種疾病的診斷治療問題。除了CT、核磁共振等大型設備檢查外，拍片、彩超、心電圖、康復治療等都可以在床旁完成，真正做到“小病不離床，大病不離院”的醫養目標。
用心才會優秀，服務感動心靈
專業超凡脫俗，用心才會優秀。發揮醫療資源優勢，深度開展醫養結合是唐城醫院與松鶴養老院融合發展的根本所在。針對老年人年邁體弱、慢病纏身、多愁善感、多疑焦慮、孤獨恐慌、心理失衡等特征，松鶴養老人注重在“養”字上狠下功夫，突出以“養”為核心，培養出一支高素質的專業護理團隊，他們從事老年護理服務工作的人員均是從全院400余名優秀護士中精心挑選的技術好、有愛心、有耐心、有責任心且護理經驗豐富的高年資護士擔任，她們學歷高，具有良好的職業素養，她們經過老年護理服務培訓后上崗，服務標準高，能真正將醫養結合理念落到實處，專業醫護工作人員負責老年人日常管理，為老年人提供更為專業的醫療護理、生活照護、康復訓練、情感交流、心理疏導，全方位的服務讓老年人醫養生活更為舒心、安心，走出了具有自身特色的醫養結合服務之路，充分彰顯了個性突出的醫養結合特色。
創新是醫養結合發展的靈魂，松鶴養院在創新中求發展，積極探索安寧療護新模式，讓老年人最后的人生之路更完美。針對在醫學上診斷明確、無救治希望的臨終老人，傾注更多的人文關懷和精神撫慰。臨終老人往往帶有鼻飼管、引流管、導尿管、甚至有壓瘡、內環境紊亂、癌痛等現象，在服務中更加注重從心理撫慰、基礎生命支持、疼痛管理、內環境穩定、生活照料等方面著手加強人文關懷、制定個性化的醫療護理方案，讓老人身體、心理、精神全方位得到照護，實現“身無痛苦、心無牽掛、靈無恐懼、人有尊嚴”的優逝目標。截至目前，他們已服務在醫學上診斷明確、無救治希望的臨終老人500余人，讓老年人有尊嚴、體面地走完人生的最后一段旅程，給人生劃上一個圓滿的句號。
幾乎每一位臨終老人離世后，家屬都會為養老院送來錦旗，以表達對醫護人員替他們盡孝的感激之情，家屬的認可讓我們倍感欣慰，也為我們今后開展養老工作增添了無窮動力！他們用愛心讓臨終老人不留遺憾。如果說醫養結合是西安松鶴養老院的特色，那么，這里的醫護人員對老年人的臨終關懷，則是用愛心溫暖老年人在生命的最后時光，不留遺憾圓滿的劃上句號。
上善若水，大愛無言。一樁樁生動的醫護服務事例，感動著無數個入住老人的親屬。家住西安天鼎花園的王奶奶今年已經是95歲的老壽星了，從入住養老院啟動醫療服務的那天起，就安享醫護人員基礎護理服務方面的精心照料，在她每一天的服務清單上，一頁又一頁厚厚的文檔，上面詳細的記錄著洗漱、擦浴、泡腳、剪指甲、清理大小便、尿道口護理等具體內容，在老人臥床不起的時候，從倒尿、翻身、口腔護理、鼻飼、協助服藥、整理床單到測量體溫、脈搏、血壓等，遠在北京的兒女及親屬看著每一天又一天接連不斷的護理視頻，無不感到溫暖、放心與安慰！老人仙逝后，養老院護士長向麗、馮麗婷及時組織醫護人員給逝者擦浴更衣、化妝美容、處理善后。同時協助親屬聯系殯葬系統，安排告別儀式和火化事宜。不是親人勝親人的延伸服務，深深地感動著逝者的兒女及親屬！一幕幕耐心周到的醫養服務，換來了一面面充滿感恩的錦旗。
同樣，家住太元路軍干所的革命老前輩孟爺爺，今年92歲高壽，由于二個兒子都遠在上海，他在養老院也享受了同樣的靈魂關懷與殯葬禮儀。親情服務，大愛無疆。醫護人員用發自內心的愛戴與默默無聞的行動詮釋了醫者仁心的高尚情操。
精品醫養送溫馨，提升老年人幸福指數
唐城醫院堅持平民收費價格、享受星級服務是開展醫養結合的根本遵循。養老院設置在醫院新建的綜合醫療大樓頂層，視野開闊，光線充足，房間布置簡潔明亮，配置有中央空調、電視、無線網絡，既有中心吸氧、中心吸引、中央呼叫等醫療設施，還對房間設施進行了適老化改造。養老院配有娛樂室、可以開展繪畫、游戲、棋牌、書法、唱歌、才藝展示等活動；醫護人員還為臥床老人開展床旁寓教于樂的康復活動，讓老年人有更多的健康生活享受。在飲食供應上，遵循軟、爛、淡、營養豐富的老年飲食特點，由專業營養師為老人量身定制個體化均衡營養膳食，滿足不同老人的不同需求。在日常照料上，堅持讓有行為能力的老年人每天參加活動鍛煉，半失能老人也會由工作人員把他們扶上輪椅堅持活動、看電視、參加游戲、做健身操等體能恢復訓練。同時發揮緊鄰大明宮國家遺址公園的環境優勢，醫院工作人員和志愿者服務隊經常性地陪伴老人到公園開展游園活動，由于地處主干道太華路，地鐵四號線、十余條公交線路門前都設有站點，交通便利，方便家屬探視、陪伴，更增加了老年人的幸福感。
中心+驛站+社區日間照料，醫護上門服務暖民心
為了適應新時代養老服務多元化需求，不斷探索養老服務新模式，充分發揮大型綜合醫院的服務職能，提高養老服務供給能力，該院在把“領進來”的老人服務好的同時，還嘗試“走出去”把周邊社區的老人“輻射到”。
為了將醫養服務更好地延伸至社區，該院開展了家庭養老床位簽約服務、家庭醫生簽約服務和醫護上門服務。在政府的大力支持下，和大明宮街道辦合作成立了大明宮街道綜合養老服務中心，創辦了老年活動驛站和社區日間照料中心，并與9個社區簽訂養老服務合作協議，以居家養老為基礎、社區為依托、智慧設備為媒介、醫院為服務終端，將養老服務與現代醫療相結合，為社區老人提供“日間生活照護、助餐、助浴、助醫、助急、文化娛樂、老年大學、心理服務、康復理療等服務，形成了集照護、醫療、康復、養老多元化養老服務體系。通過智能設備還可以第一時間監測到老人的生命體征及活動情況。當老人出現異常時，報警功能會自動開啟，醫院后臺接到報警后，工作人員會第一時間與社區網格員、樓棟長取得聯系并現場處置，醫護人員也會迅速上門服務，為老年群體的生命安全和身體健康提供保障。創造形成了“中心+驛站+社區日間照料”的未央養老服務模式，已成功輻射周邊36個社區的兩萬余名老人。
西安松鶴養老院通過社區養老驛站，深入社區養老多管齊下，方便群眾生活就醫，為社區老人提供日間照料、助餐服務、助急服務、心理健康咨詢、精神慰藉、文娛和志愿者活動，開辟線上、線下問診，開通西安唐城醫院綠色就診通道和優先入住西安松鶴養老院養老通道，有效解決老年群體養生保健、疾病預防、醫療護理、慢病管理、康復理療、文化娛樂等多元化服務需求，推動養老服務高質量發展。
家住中海開元壹號社區的魏爺爺，患腦梗后遺癥且聽力不佳，日常生活需要人照護，女兒白天要去上班，留下老人在家，身邊無人照顧生活極其不便；簽約家庭養老床位后，這些專業化的養老服務“搬到”了魏爺爺家中，真正實現了居家養老，沒有了后顧之憂。
西安唐城醫院、西安松鶴養老院醫養結合的養老服務模式贏得了政府、社會的高度認可與贊揚，被國家衛健委《健康報》《中華工商時報》《中國健康報》《陜西日報》《三秦都市報》《華商報》《西安日報》《西安晚報》、陜西廣播電視臺、西安廣播電視臺等中省市媒體廣泛深度報道。同時，被陜西省衛健委、民政廳評為“陜西省首批醫養結合服務中心創建單位”“陜西省四星級養老機構”，被西安市衛健委、民政局評為“西安市醫養結合示范中心”“西安市安寧療護示范單位”，被未央區評為“為老服務先進單位”“民政合作伙伴”等榮譽稱號，尉競飛院長被評為養老服務領軍人物。
隨著人口老齡化進程的不斷加快，在黨的二十大精神和應對人口老齡化國家戰略的指引下，西安唐城醫院持續聚焦養老服務多元化需求，著力推進醫養結合全產業鏈創新發展，服務國家及省、市養老事業發展戰略，在推動醫養結合高質量發展的道路上勇毅向前！
編輯：程珂