互聯(lián)網(wǎng)新聞信息許可證服務(wù)編號(hào)：61120190002
陜西互聯(lián)網(wǎng)違法和不良信息舉報(bào)電話：029-63907152
西安市紅會(huì)醫(yī)院成功開展帶滌綸套中心靜脈導(dǎo)管置管術(shù)
2023-01-17 16:01:27 來源：陽光網(wǎng)-陽光報(bào)
分享到
陽光訊（記者 鄭亞雷）73歲的楊先生患有慢性腎功能不全七年，一直靠藥物保守治療。近日，楊先生突然出現(xiàn)咳嗽、咳痰、發(fā)熱、乏力、氣短等癥狀，于是到西安市紅會(huì)醫(yī)院腎臟內(nèi)科就診。完善相關(guān)檢查后，結(jié)果顯示腎功示肌酐712umol/L，已進(jìn)入慢性腎功能不全尿毒癥期，同時(shí)患者新冠感染，胸部CT提示嚴(yán)重肺部感染，情況十分危急。
腎臟內(nèi)科馬峰主任與龍潔副主任醫(yī)師全面評(píng)估患者病情后，決定緊急為患者進(jìn)行右側(cè)頸內(nèi)靜脈帶滌綸套導(dǎo)管置管術(shù)，之后再進(jìn)行CRRT治療。
術(shù)中彩超引導(dǎo)，精準(zhǔn)定位穿刺、建立皮下隧道，同時(shí)在DSA下完成整個(gè)手術(shù)過程。術(shù)后X線檢查導(dǎo)管尖端位置正確，透析血流量理想，手術(shù)順利完成。術(shù)后，患者進(jìn)行CRRT治療，同時(shí)給予抗感染、化痰、改善心功能、糾正貧血等對(duì)癥處理，并協(xié)助患者俯臥位通氣。
幾天的治療后，患者癥狀恢復(fù)，復(fù)查胸部CT較前明顯好轉(zhuǎn)，出院后患者進(jìn)行規(guī)律透析治療，擇期進(jìn)行自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺成形術(shù)。
腎臟內(nèi)科馬峰主任介紹，帶滌綸套中心靜脈導(dǎo)管置管術(shù)是建立穩(wěn)定而有效的血管通路，是血液透析患者的生命線。其優(yōu)點(diǎn)是使用時(shí)間長(zhǎng)，感染、血栓并發(fā)癥少，不易脫落、出血，護(hù)理簡(jiǎn)單。目前，科室可開展帶滌綸套中心靜脈導(dǎo)管置管術(shù)，以及超聲引導(dǎo)下及DSA下各種血管通路手術(shù)，標(biāo)志著科室在透析患者血管通路的建立及維護(hù)方面邁上新臺(tái)階。
編輯：佳佳