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70后的她大白肺、血氧低于60%，這支團隊為她打開了生命通道
2023-01-14 22:45:59 來源：咸陽市第一人民醫院
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緊急擴容
醫院擴容呼吸與危重癥醫學科住院床位，全面收治患者
為有效緩解就診壓力，最大限度“保健康”、“防重癥”，12月27日，醫院迅速響應，在院黨委的安排部署下呼吸與危重癥醫學科三病區應勢成立，主要收治危重癥患者。
從重癥醫學科、內科、外科、眼科等抽調醫生11人，由重癥醫學科副主任王濤寧兼任科室主任，負責科室的整體收治工作。在時間緊、任務重、患者多的情況下，科室根據患者年齡、基礎疾病、血氧飽和度及肺部CT情況，將患者分層l管理，精準施策，個體化治療；同時設置俯臥位專班，指導及監督患者俯臥位執行情況。
在醫護克服重重困難，努力下，截止2023年1月14日，呼吸三病區共收住患者130余人，以老年重型新冠病毒感染患者為主，好轉出院54人，轉出20余人，救治好轉率達95%以上。
防護服沒有兜，為方便攜帶指脈氧、膠布、筆、藥等等所需物品，護士小姐姐發揮聰明才智，自帶親手制作的精致小包。
分層管理，精準施策
患者轉危為安
85歲患者馬先生，平常就有糖尿病、高血壓、冠心病等基礎病，稍微活動后就有胸悶氣短發作。此次感染新型冠狀病毒后胸悶氣短、晚上不能平臥等癥狀，入住我院心血管內科。給予對癥治療后，胸悶癥狀仍進行性加重。
王濤寧主任會診后轉入呼吸與危重癥醫學科三病區，給予無創呼吸機輔助呼吸，抗炎，抗病毒，抗凝，控制血糖，控制血壓，抗心衰等綜合治療。經過醫護10多天的努力，患者氣短明顯緩解，可自己下地上廁所。
家屬拉著王主任的手說：“多虧了咸陽市第一人民醫院的醫護人員，大家不拋棄，不放棄每個患者，精心救治，精準施策，我父親才能順利出院回家，謝謝大家”。
患者趙女士，是一位70后，不僅有老人需要照顧，還有正在上學的孩子需要輔導作業，每天都在工作及家庭中忙碌。15天前出現發熱、咽痛等癥狀，想著平常沒什么毛病，自己還年輕，扛扛就好了，照樣忙碌著。3天后燒退了，但出現氣短進行性加重。
來院查CT白肺的范圍高達70%以上，也就是我們俗稱的“大白肺”，血氧飽和度最低60%左右。王濤寧主任看過病人后，立即協調床位，收住入院，結合患者較年輕，配合度高，給予無創呼吸機輔助呼吸聯合俯臥位通氣，密切監測氧和情況，必要時氣管插管有創呼吸機輔助呼吸及抗炎，抗病毒，抗凝，營養支持等治療。并親自指導患者俯臥位通氣，家屬拍背，咳嗽訓練等，保證每天俯臥位時間大于12小時以上。
在醫護、患者及家屬的共同努力下，患者氣短癥狀、氧和情況逐級好轉，復查胸部CT大白肺逐漸吸收。
上述兩個病例只是他們救治病人的縮影。醫護帶病上崗的場景，幾乎在各個科室上演。作為非常特殊的群體，無論在怎樣的情境下，醫護人員都會毫不猶豫地沖鋒在治病救人一線，病人好轉、痊愈出院是他們的唯一目標。
編輯：李瑜