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西安市第三醫院2小時成功救治心臟破裂患者
2023-01-03 16:00:37 來源：陽光網-陽光報
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2022年的最后一天，一名中年男子因刀刺傷左胸部造成心臟破裂，經過西北大學附屬醫院•西安市第三醫院心胸外科聯合急診科、手術室、麻醉科、輸血科、放射科等多學科爭分奪秒的全力搶救，將患者從死亡的邊緣拉了回來。目前，患者已脫離生命危險，生命體征平穩。
心臟破裂 命懸一線
12月31日凌晨4點，市三院急診科接到緊急救助電話，一名胸部刀刺傷的患者10分鐘后將轉入救治。急診科立刻通知心胸外科王紅兵主任醫師前往急診科候診。患者入院時面色蒼白、意識模糊，心前區可見刀傷傷口，鮮血染紅了衣服，病情危重。第一時間啟動綠色通道，穿刺輸液，完善監護，并緊急行胸部CT檢查發現刀刺傷通道通往心臟位置，左側胸腔大量積血、心包積液，王紅兵主任醫師立即判斷患者心臟破裂，心包填塞，需要緊急手術！
多科協作 爭分奪秒
患者到達手術室，搶救小組立刻建立中心大靜脈輸液通路，麻醉誘導、氣管插管，交叉配血。輸血科緊急為患者配好同型血足夠單位血液。術中患者膨脹的心包內充滿鮮紅色血液，探查發現心臟竟有一不規則裂傷口，并引流出血性積液近2500ml。王紅兵主任冷靜嫻熟地迅速堵住出血口，與田磊醫師、雷鳴醫師、于新雨醫師密切配合，間斷縫合破裂的心臟，血終于止住了。由于失血多，心跳加快，醫生們要在不斷跳動的心臟上完成心臟破裂傷口的縫合修補，難度可想而知。手術室麻醉科團隊密切觀察患者生命體征及時調整配合手術進行。
在多科室的聯動救治下，從急癥入院到心臟裂傷縫合止住血歷時2個多小時，患者的生命終于從死亡線上被拉了回來……手術順利完成，在場的所有人松了一口氣……隨著濃縮紅細胞的輸注和大量補液，患者血壓慢慢上來了，心率也逐漸下降到100次/分。
生死時速 全力以赴
心臟破裂傷屬心胸外科急危重癥，死亡率極高，搶救成功率很低，許多患者傷后來不及送達醫院即已死亡。心臟破裂搶救的關鍵是時間，難點是解除心包填塞和控制出血。
王紅兵主任帶領心胸外科團隊不顧自己身體的不適，本著生命至上的原則，用快速的應急反應、默契的科室聯動和高超的手術技巧，從死神手中挽救回又一條生命。這就是醫生用自己的實際行動演繹著生死時速，只要有一絲希望，他們必定全力以赴！
編輯：馬格