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掃清血管“垃圾”預防腦梗最佳“守門員”
2022-11-30 15:17:59 來源：陽光網-陽光報
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陽光訊（張小莎 記者 趙小康）11月19日，咸陽市中心醫院手術臺上，神經內科二病區向毅、王世鋒醫生為一名63歲女士成功阻截腦梗死發生。這一被稱作“頸動脈內膜剝脫術（CEA）”的微創手術，堪稱預防腦梗的最佳“守門員”。
該患者半年來反復出現頭暈、言語不利，嚴重時會產生短暫意識喪失，近日在當地醫院檢查發現左側頸內動脈重度狹窄，遂慕名來到咸陽市中心醫院神經內科二病區就診，通過全腦血管造影術（DSA）檢查，發現導致患者上述癥狀的“元兇”——左側頸內動脈起始部重度狹窄導致左側大腦半球缺血。
“這是急性腦梗死的先兆，你的頸動脈目前是重度狹窄，血管里還有很多‘斑塊垃圾’，建議做“頸動脈內膜剝脫術（CEA）”清除垃圾，否則腦梗死一旦發生后果不堪設想”，經過向毅醫生詳細講解，患者同意手術治療。
11月19日手術順利實施，術后當天患者意識清醒，言語流暢，四肢活動正常，術后第2天已能下床活動，術后第5天即11月24日，患者康復出院并向醫務人員送上了致謝錦旗。
神經內科二病區外科組向毅副主任醫師介紹，頸動脈狹窄是導致缺血性腦卒中（腦梗死）的重要原因，而“頸動脈內膜剝脫術（CEA）”被視為當前預防腦梗死、治療頸動脈狹窄的有效手段。
眾所周知，腦梗死一旦發生輕者影響患者生活質量，重則危及生命，“頸動脈內膜剝脫術（CEA）”將關注重點前移，通過切除增厚的頸動脈內膜粥樣硬化斑塊，即清除頸動脈血管內的“垃圾”，以達到消除顱內栓塞灶的來源、擴大管腔和改善血流的目的，從而預防腦梗死，術后再發狹窄率小，是目前治療頸動脈狹窄、預防腦梗死的重要方法，該項技術已在科室成熟開展，能夠有效幫助患者清除懸在頭頂的“達摩克里斯之劍”。
頸動脈內膜剝脫術適應人群
無癥狀頸動脈狹窄患者：①頸動脈狹窄程度≥70%②軟性粥樣斑塊或有潰瘍形成。
有癥狀頸動脈狹窄者（一過性眼前發黑、言語不清、麻木、眩暈、一側肢體無力等）：頸動脈狹窄程度≥50%
編輯：李瑜