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西安大興醫(yī)院消化內科75分鐘完成全小腸貫通檢查
2022-11-02 15:07:48 來源：陽光網-陽光報
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陽光訊（記者 鄭亞雷）10月28日，西安大興醫(yī)院消化內科團隊順利完成院內首例經口小腸鏡全小腸貫通檢查，僅用時75分鐘（常規(guī)為120-180分鐘），全方位、無盲區(qū)觀察整個消化道。
近日，39歲的王女士，因便血在外院住院治療，每日便血量最高達800ml。在外院行胃腸鏡檢查未發(fā)現(xiàn)明顯異常，找不到出血點，持續(xù)的便血導致王姐病情危重、幾近休克狀態(tài)。
10月28日，王女士緊急轉到西安大興醫(yī)院，該院5G指揮中心立即啟動消化道救治綠色通道，急診做介入腹腔血管造影，未發(fā)現(xiàn)出血病灶。隨后消化內科、急診科、EICU、介入血管科、胃腸外科多學科討論后，建議急診行經口經肛小腸鏡檢查。
醫(yī)護人員立即將王女士送到內鏡中心，麻醉科進行插管全麻，消化內科李彬龍醫(yī)生在林濤主任指導下，經口小腸鏡檢查至升結腸，實現(xiàn)了全小腸貫通檢查，仍未見活動性出血、潰瘍及腫瘤性病變，排除全小腸出血！李彬龍醫(yī)生決定再次行結腸鏡檢查，最終，明確為乙狀結腸腫瘤性潰瘍出血，并在內鏡下進行了止血。此次全小腸貫通檢查，僅歷時1小時15分鐘。
據(jù)西安大興醫(yī)院消化內科林濤主任介紹，人體整個消化道很長，其中胃腸鏡不能抵達的中間部分是5-7米長的小腸，因此，小腸成為胃腸鏡診治的盲區(qū)。小腸占消化道總長度的70%、約5-7米，是營養(yǎng)物質吸收的重要場所，由于傳統(tǒng)的小腸鋇劑造影、 CT小腸造影、推進式小腸鏡檢查有一定的局限性，這時，小腸疾病的診治就需要使用小腸鏡。
（小腸在人體的位置）
雙氣囊小腸鏡的應用，實現(xiàn)了不開腹狀態(tài)下全小腸檢查，掃除了消化道檢查盲區(qū)，也逐漸清晰地認識小腸疾病，拓寬了消化道疾病的診斷思路及治療方式。
小腸“九曲十八彎”且血供豐富，內鏡下診治操作難度大、風險高，容易造成穿孔、出血等并發(fā)癥的發(fā)生。小腸鏡作為消化科難度最高的技術之一，學習曲線長，要求胃腸鏡的技術過硬，因而讓很多內鏡醫(yī)生望而生畏。
因此，經口全小腸的貫通檢查開展，可以為更多的小腸疾病患者帶來福音，也標志著醫(yī)院消化內鏡工作上了新的臺階。
編輯：媛媛