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年紀輕輕腰疼 小心患上“明星病”
2022-10-26 18:21:45 來源：西安市第五醫院
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近期，某明星沖上了熱搜， 自爆得了“強直性脊柱炎”，自訴疼痛，嚴重時坐輪椅出行等。那么強直性脊柱炎是什么樣的疾病，有這么嚴重的癥狀，今天就給大家普及一下。
強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病，主要侵犯骶髂關節、脊柱、脊柱旁軟組織及外周關節，可伴發關節外表現，嚴重者可發生脊柱畸形和強直。其特征性標志和早期表現之一為骶髂關節炎，附著點炎為本病的特征性病理改變，脊柱受累晚期的典型表現為“竹節樣改變”。男性多于女性，男女比率為2~4∶1，發病年齡15~40歲，發病高峰年齡在18~35歲。也就是說青壯年高發。
該病的主要臨床癥狀是：起病隱匿，逐漸出現腰背部或骶髂部疼痛和/或僵硬，可有半夜痛醒、翻身困難，晨起或久坐后起立時下腰部僵硬明顯，但活動后減輕。部分患者有臀部鈍痛或腰骶部劇痛，偶爾向周邊放射。咳嗽、打噴嚏、突然扭動腰部時疼痛可加重。其早期臀部疼痛呈一側間斷性疼痛或左右側交替性疼痛。多數患者的病情由腰椎向胸、頸椎發展，出現相應部位疼痛、活動受限或脊柱畸形。
強直性脊柱炎關節外表現包括前葡萄膜炎、銀屑病及炎癥性腸病。所以有些患者以眼炎就診，最后診斷為強直性脊柱炎。25%~35%的強直性脊柱炎患者發生葡萄膜炎，病程越長，葡萄膜炎的發生率越高，多呈急性發作、單側發病，亦可雙側交替發作，局部疼痛難忍、充血、畏光、流淚及視物模糊。葡萄膜炎以男性強直性脊柱炎患者多見，合并外周關節病變和HLA?B27陽性者常見，病程越長，發生率越高。眼部疾病的活動度和嚴重程度與關節疾病的活動度和嚴重程度無關。
知道這個病的主要癥狀，很多人就想知道這個病是怎么得的，那么很遺憾的告訴你，截止到目前強直性脊柱炎的病因不明。不過流行病學調查提示，遺傳和環境因素在強直性脊柱炎的發病中有重要作用。目前已證實，強直性脊柱炎的發病與人類白細胞抗原(HLA)?B27密切相關，并有明顯家族聚集傾向。而我國強直性脊柱炎患者HLA?B27陽性率高達90%左右。
如果你不幸有上述癥狀，不妨到醫院來檢查以下，當確診為強直性脊柱炎，那么接下來就是治療的問題。
至今為止，強直性脊柱炎尚無根治方法，但可以緩解控制，及時診斷及合理治療，可控制或減輕炎癥，緩解疼痛和僵硬，保持良好姿勢，防止脊柱或關節變形，必要時矯止畸形關節，以達到改善和提高患者生活質量。
治療包括非藥物治療和藥物治療。
非藥物治療包括宣教、活動、戒煙等。
藥物治療：非甾體抗炎藥、生物制劑、傳統合成的可改變病情的慢作用藥、外科治療等。
總之，強直性脊柱炎雖不能根治，但及時診斷，合理治療也能有很好的預后。
編輯：馬格