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“啥情況必須去醫(yī)院？”
2022-10-26 18:07:57 來(lái)源：西安市兒童醫(yī)院
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最近，不少家長(zhǎng)為了保證寶寶的安全，選擇盡量居家不出門。寶寶居家時(shí)，如果突然生病，家長(zhǎng)們就有些進(jìn)退兩難了。
孩子目前的病情
去還是不去醫(yī)院呢？
如何判斷孩子的病情輕重？
判斷孩子的病情，父母可以觀察三個(gè)癥狀：
1.精神狀態(tài) 2.呼吸頻率 3. 面色
如果孩子精神狀態(tài)很好，呼吸平穩(wěn)，面色紅潤(rùn)，不管其它癥狀如何，孩子的病情目前是平穩(wěn)的，如果這三個(gè)癥狀有一個(gè)有問(wèn)題，就需要進(jìn)一步評(píng)估。
情景1:孩子發(fā)熱到39℃，精神不好，需要馬上到醫(yī)院?jiǎn)幔?/span>
別急。如果孩子剛開(kāi)始發(fā)熱，先給孩子口服布洛芬或?qū)σ阴０被樱话?小時(shí)左右體溫能降下來(lái)，這個(gè)時(shí)候如果孩子精神狀態(tài)明顯好轉(zhuǎn)，跟平時(shí)差不多，就可以先觀察。
我們總說(shuō)“小孩不藏病”，如果孩子不愿玩耍、不愿說(shuō)話“蔫蔫的”或是比較煩躁，就需要家長(zhǎng)提高警惕，病情是否再加重。如果無(wú)法判斷，還是要及時(shí)咨詢醫(yī)生。
情景2：孩子咳嗽，有時(shí)比較頻繁，怎么辦？需要去急診嗎？
別急。我們可以先觀察孩子在安靜狀態(tài)下的呼吸情況。如果孩子呼吸平穩(wěn)，沒(méi)有明顯呼吸增快的表現(xiàn)，孩子病情穩(wěn)定，無(wú)需到急診。如果孩子呼吸明顯加快，氣喘，有些孩子還會(huì)有嘴唇發(fā)紺，大孩子會(huì)描述胸悶，這種情況是需要急診處理的，當(dāng)然，呼吸減慢是非常嚴(yán)重的，需要緊急干預(yù)。
一般來(lái)講，如果孩子出現(xiàn)面色發(fā)白或青紫，多提示孩子病情較重，往往還會(huì)合并精神差，呼吸快等表現(xiàn)，不管其它癥狀如何，都是需要急診干預(yù)!!!
再?gòu)?qiáng)調(diào)一次：精神狀態(tài)，呼吸快慢，面色情況三個(gè)指標(biāo)最重要。
孩子誤服怎么辦？
兒童自我辨別能力差，所有東西都喜歡用嘴來(lái)嘗試，尤其是1-4歲年齡段，所以誤服藥物或異物在兒科急診非常多見(jiàn)，有些無(wú)需處理，有些需要急診處理。
1、誤服藥物
孩子誤服藥物后家長(zhǎng)都會(huì)很著急，都想趕緊到醫(yī)院洗胃。其實(shí)除了劇毒藥物，比如有機(jī)磷，百草枯需要洗胃，一般誤服藥物都不需要洗胃治療。比如抗生素，維生素AD膠囊，一般的感冒藥，中成藥，維生素，退熱藥等，如果誤服這類藥物，孩子又沒(méi)有癥狀，完全可以在家多喝水，促進(jìn)藥物在體內(nèi)代謝即可。
但是！鎮(zhèn)靜藥，比如安定片，氯硝西泮這類藥有抑制呼吸的作用，還有精神類藥品，孩子誤服后會(huì)有精神癥狀，需要到醫(yī)院處理。
Tips
生活中，不少人家里習(xí)慣備有常用藥品。但部分家長(zhǎng)由于疏忽、缺乏生活經(jīng)驗(yàn)，將藥物隨意放置，埋下安全隱患，可能給寶寶帶來(lái)了大麻煩。請(qǐng)一定將藥品放置在兒童無(wú)法觸及的的地方！
2、誤食異物
兒童誤食異物在急診非常多見(jiàn)，比如玩具零件，硬幣，電池，棉棒，貼片，鋼珠，磁力珠，等等，非常多！總體上來(lái)說(shuō)大部分消化道異物都可以通過(guò)消化道自行排出，但少部分是需要用消化內(nèi)鏡急診取出來(lái)的，比如紐扣電池，多個(gè)磁力珠，尤其是誤食后出現(xiàn)嘔吐，腹痛等癥狀的需要急診處理。有些情況無(wú)需到醫(yī)院，比如誤食干燥劑，單個(gè)光滑的圓形異物，很小的硬幣等等。
支氣管異物怎么處理？
1-3歲孩子口咽協(xié)調(diào)性很差，很容易嗆咳導(dǎo)致支氣管異物，所以重要的事情說(shuō)3遍：不要給這個(gè)年齡階段的孩子吃瓜子，花生，核桃，堅(jiān)果等。一旦出現(xiàn)嗆咳導(dǎo)致支氣管異物，那絕對(duì)是急診！急診！急診！
編輯：馬格