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國際首例基因編輯豬-猴多器官、多組織同期聯(lián)合移植術(shù)成功
2022-10-25 14:27:57 來源：陽光網(wǎng)-陽光報(bào)
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陽光訊（李潔 張玄 記者 鄭亞雷）10月25日，記者從空軍軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院獲悉，由中國科學(xué)院院士、該院竇科峰教授領(lǐng)銜，肝膽外科、泌尿外科、心血管外科、麻醉與圍術(shù)期醫(yī)學(xué)科、骨科、燒傷與皮膚外科、眼科、實(shí)驗(yàn)外科等20個(gè)學(xué)科共同開展的國際首例六基因編輯豬-猴多器官、多組織同期聯(lián)合移植手術(shù)獲得成功，實(shí)現(xiàn)了異種器官移植領(lǐng)域多器官多組織移植零的突破。這是繼竇科峰院士、陶開山教授團(tuán)隊(duì)“2013年亞洲首例轉(zhuǎn)基因豬-藏酋猴異種異位部分肝移植獲得成功”“2020年多基因編輯豬-猴肝、心、腎移植創(chuàng)造肝移植受體存活世界紀(jì)錄”后，西京醫(yī)院在異種移植研究領(lǐng)域進(jìn)行的最新科學(xué)探索。
該研究項(xiàng)目自2022年4月啟動(dòng)，先后召開數(shù)十場任務(wù)部署、方案討論、術(shù)前推進(jìn)等工作會(huì)議，40余位相關(guān)學(xué)科專家全程跟進(jìn)保障，組織倫理論證、供受體間配型、手術(shù)方案確定、預(yù)實(shí)驗(yàn)實(shí)施。本次研究選用的受體猴由四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院· 四川省人民醫(yī)院實(shí)驗(yàn)動(dòng)物研究所提供，供體六基因編輯豬由成都中科奧格生物科技有限公司提供。
移植手術(shù)于10月16日實(shí)施，歷時(shí)14個(gè)小時(shí)結(jié)束。研究團(tuán)隊(duì)通過獲取1頭基因編輯豬的肝臟、心臟、腎臟3個(gè)臟器，以及角膜、皮膚、骨骼3個(gè)組織，分別為4只受體猴同期實(shí)施肝腎聯(lián)合移植、心臟移植、角膜和皮膚移植、骨骼移植。針對不同專科不同術(shù)式，團(tuán)隊(duì)實(shí)施個(gè)體化麻醉，精準(zhǔn)調(diào)控生理指標(biāo)。移植器官恢復(fù)血流后，移植肝腎即可見膽汁、尿液流出；移植心臟立即恢復(fù)跳動(dòng)，規(guī)律有力；角膜移植術(shù)后植片、植床透明，眼壓正常；皮膚移植后，移植皮片血運(yùn)良好；骨軟骨移植后結(jié)合緊密、愈合良好。截至發(fā)稿時(shí)，4只受體猴及移植器官、組織存活良好。
近年來，隨著外科技術(shù)的進(jìn)步，同種器官移植已成為眾多終末期疾病的常規(guī)治療手段，移植術(shù)后患者長期生存率及生活質(zhì)量不斷提高，但供體短缺嚴(yán)重制約器官移植發(fā)展。因豬的器官組織結(jié)構(gòu)、生理功能和大小與人體器官相近，基因編輯豬作為異種器官移植是最佳供體。
目前，國際上以基因編輯豬為供體的異種組織器官移植研究進(jìn)展迅速，已部分開展臨床前試驗(yàn)，但多為單一組織或器官移植，對于從同一供體豬獲取多種不同組織、器官，進(jìn)行異種多器官多組織同期聯(lián)合移植，國際未見報(bào)道。為探索解決多器官衰竭難題，同時(shí)最大程度發(fā)揮供體豬作用，西京醫(yī)院開展了上述研究。經(jīng)檢索，此次手術(shù)系國際上首次開展的基因編輯豬-猴多器官、多組織同期聯(lián)合移植，進(jìn)一步拓展和證實(shí)了異種移植未來可能的適用范圍，為解決供體短缺和器官衰竭患者急救提供了科學(xué)數(shù)據(jù)和技術(shù)儲備。
編輯：媛媛